怎樣預防腸結核最好?專家表示,腸結核是臨床上較為常見的肺外結核病,是因結核桿菌侵犯腸道而引起的慢性感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結核,特別是開放性肺結核。專家說,發(fā)病年齡多為青壯年,女略多于男。
腸結核的治療目的是消除癥狀,改善全身情況,促使病灶愈合及防止腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。
(1)休息與營養(yǎng)
休息與營養(yǎng)可加強患者的抵抗力,是治療的基礎?;顒有阅c結核須臥床休息,積極改善營養(yǎng),對消瘦、營養(yǎng)不良和因胃腸癥狀而妨礙進食者,宜予以靜脈內高營養(yǎng)治療。
(2)抗結核治療
應做到早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。為了使病人早日康復,防止耐藥性的產生,目前多采用短程療法,療程為6~9個月,一般用異煙肼與利福平聯(lián)合用藥;伴嚴重腸外結核者,宜加鏈霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇,三聯(lián)用藥1~1.5年。
(3)對癥治療
腹痛可用顛茄、阿托品和其他抗膽堿能藥物。攝入不足或腹瀉嚴重者,應補充液體與鉀鹽,防止水、電解質與酸堿失衡。對不完全性腸梗阻的病人,不僅要按上述對癥治療外,還需配合胃腸減壓,以緩解梗阻近段腸曲的膨脹與潴留。
(4)手術治療
適用于完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起的糞瘺以及腸道大出血等內科治療無效者。此外,對增生型結核也可考慮部分手術治療。
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