對(duì)鼻竇炎來(lái)說(shuō),預(yù)防是關(guān)鍵,一旦被其纏上身就會(huì)成為難纏的病癥。鼻竇炎也是常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病。那么鼻竇炎要如何進(jìn)行診斷呢?怎么進(jìn)行辨別呢?
(1)與慢性鼻炎鑒別
慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無(wú)臭味,故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無(wú)誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見(jiàn)有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別
有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(zhǎng)年頭痛,反復(fù)發(fā)作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒(méi)有鼻部癥狀,故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
癥狀診斷
膿涕多
鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側(cè)有臭味者,多見(jiàn)于牙源性上頜竇炎。
鼻塞
輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙。伴有鼻息肉時(shí)鼻腔可完全阻塞。
頭痛
慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部?;佳涝葱陨项M竇炎時(shí),常伴有同側(cè)上列牙痛。
其他
由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。
慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺(jué)減退更為明顯。
鼻腔和鼻竇位于顱腦下面,居于咽喉與口腔上方,坐落于兩眼眶之間,它們之間相互為鄰,關(guān)系密切。鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥。若延及顱腦,嚴(yán)重的可造成死亡,對(duì)咽喉與眼眶的滲透,也會(huì)引起各種病變,尤其對(duì)兒童來(lái)說(shuō),并發(fā)癥將會(huì)影響身體和智力的發(fā)育。