口腔扁平苔蘚多發(fā)于中年女性，臨床上具有較為明顯癥狀，常常為對(duì)稱性，不難作出臨床診斷。但是有很多朋友卻不將該病當(dāng)作一回事，而輕視及時(shí)治療的重要性，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致病情惡化，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)口腔癌，極大的影響著人們的正常生活。

　　診斷口腔扁平苔蘚的重要性

　　口腔扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口舌潰爛，舌體干裂，聲音嘶啞，口干口苦，繼而引發(fā)口腔扁平苔癬，口腔炎，復(fù)發(fā)性口瘡，唇炎等口腔疾患，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)口腔癌。

　　絕大多數(shù)口腔扁平苔蘚與全身或系統(tǒng)疾病關(guān)系密切，甚至是最早線索，比如白血病、血小板減少性紫癜、免疫系統(tǒng)疾病等。臨床上，還有不少HIV、梅毒(梅毒【譯】：由蒼白螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播。)患者亦是通過(guò)口腔扁平苔蘚而發(fā)病，只是往往已是疾病晚期，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

　　口腔扁平苔蘚多發(fā)于中年女性，病變的病損特征是在角化病損之間有紅色充血的或正常的粘膜，它“鑲嵌”在灰白色的角化斑塊或條紋中，形成為網(wǎng)絡(luò)狀或線路狀?？谇徊p常常為對(duì)稱性。若用放大鏡細(xì)細(xì)觀察，其病損則表現(xiàn)為白色細(xì)線條或針帽大小的丘疹，并組成網(wǎng)狀、線條、環(huán)形、斑塊等各種圖形。

　　具有以上典型癥狀的病人不難作出臨床診斷。但如果病程反復(fù)，時(shí)間較長(zhǎng)，或有水皰、潰瘍、糜爛等損害時(shí)，則需依靠活檢或其他診斷方法來(lái)與另外一些粘膜病鑒別。

　　口腔扁平苔蘚可通過(guò)組織病理診斷。該病由于上皮過(guò)度角化或萎縮，活動(dòng)性底細(xì)胞退行性變，在上皮和結(jié)節(jié)可見(jiàn)膠狀小體，真皮層可有以單核細(xì)胞為主浸潤(rùn)，淋巴細(xì)胞遷移進(jìn)入上皮層，從而使上皮與結(jié)締組織界線不清，漿細(xì)胞除在齒齦皮損活檢中多數(shù)外，其他皮損活檢均不占多數(shù)，有時(shí)，基底膜呈現(xiàn)玻璃樣變性，PAS染色這種表現(xiàn)更為明顯。

　　免疫組織化學(xué)染色顯示多數(shù)免疫球蛋白沉積于膠樣體，少數(shù)沉積于細(xì)胞表面，基底膜區(qū)可見(jiàn)纖維素沉積物，真皮層以CD4 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，上皮間和基底區(qū)以CD8 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，上皮朗格漢斯細(xì)胞數(shù)正常，但更呈多形性且表達(dá)HLAⅡ類(lèi)抗原，口腔扁平苔蘚角質(zhì)形成細(xì)胞表達(dá)HLAⅡ類(lèi)抗原，但不能與非特異性齒齦炎，紅斑狼瘡和念珠菌性唇炎相鑒別，藥物相關(guān)性苔蘚樣疹的朗格漢斯細(xì)胞抗原性不同于特發(fā)性扁平苔蘚，即使它們的臨床表現(xiàn)和組織病理表現(xiàn)極為相似。

　　溫馨提示

　　口腔扁平苔蘚患者在飲食方面，宜多食新鮮蔬菜，水果。糜爛潰瘍型病人應(yīng)給予軟食，盡量較少辛辣刺激之物對(duì)口腔粘膜的刺激，如生蔥、生蒜、海產(chǎn)品、牛羊肉等，忌燙食，以有利于口腔扁平苔蘚病情的迅速好轉(zhuǎn)，加速愈合的速度。