扁平苔蘚又稱扁平紅苔蘚,是一種丘疹鱗屑性瘙癢性皮膚病,臨床多見。典型的皮損為紫紅色多角形扁平丘疹,其發(fā)生于粘膜并在表面形成成熟的角質(zhì)層。好發(fā)于中年人四肢,可累及口腔及外生殖器,病程數(shù)月到數(shù)年,一般有自限性。發(fā)生于龜頭的扁平苔癬呈指環(huán)樣。瘙癢,常伴有口腔損害。但是很多患者對(duì)扁平苔蘚了解不多,不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn),下面就介紹扁平苔蘚的診斷方法。
疾病檢查
1、詢問發(fā)病過程、自覺癥狀、治療經(jīng)過及消化道的幽門螺桿菌(HP)感染情況,詢問誘因,如精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫及感染等。
2、口腔病損的特征是否由白色細(xì)紋或丘疹構(gòu)成的網(wǎng)狀、環(huán)狀、樹枝狀或斑塊狀等損害。
3、檢查時(shí)應(yīng)注意病損的部位、形狀、色澤及周圍粘膜有無充血、糜爛或水皰等,并注意有無皮膚病損同時(shí)存在。
4、必要時(shí)可做活檢,注意與紅斑的鑒別,對(duì)長期充血糜爛不愈的病損應(yīng)嚴(yán)密觀察有無癌變。
診斷要點(diǎn)
扁平苔蘚具有明顯的組織學(xué)特征。持久的口腔或外陰扁平苔蘚呈肥厚的融合損害有時(shí)在臨床上很難與粘膜白斑相鑒別,口腔廣泛的糜爛性損害也需要與念珠菌病,癌腫。阿弗他潰瘍、天皰瘡(天皰瘡【譯】:天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘刺松解性大皰性皮膚病)、瘢痕性類天皰瘡和慢性多形性紅斑相鑒別,扁平苔蘚損害周圍可見短的樹枝狀伸展和特殊的灰白色花邊樣損害,活檢常常是有指征的,但陳舊性損也可沒有特殊發(fā)現(xiàn)。
溫馨提示
為了扁平苔蘚的預(yù)防應(yīng)該要戒掉煙癮,因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激患者口腔的恢復(fù)環(huán)境,只會(huì)讓病情更嚴(yán)重,所以讓病人加快恢復(fù)就要戒煙。大家也可以長期吃一些瓜果蔬菜的食用,這樣對(duì)于扁平苔蘚的預(yù)防也是很有幫助的,食物選擇一些比較清淡的,易消化,切勿吃過多的刺激性食物。