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便秘的診斷方法

一球囊逼出試驗

將帶有可控開關(guān)的球囊置入直腸壺腹部, 向球囊內(nèi)注入鋇劑后關(guān)閉膠管,行常規(guī)排糞造影檢查、攝像。不能自行排出球囊者,放出鋇劑,拉出球囊。令受檢者排盡鋇液,攝黏膜像。此法排便動作真實、自然,多用于鑒別出口處阻塞和排便失禁,對判斷盆底肌、外括約肌反常收縮及直腸感覺功能下降有重要意義 。

二、腔內(nèi)超聲

腔內(nèi)超聲包括肛內(nèi)超聲和陰道內(nèi)超聲, 肛內(nèi)超聲可檢測肛管括約肌的形態(tài)完整性, 對近端至遠(yuǎn)端肛管1.5 cm 內(nèi)的括約肌損傷診斷率較高; 陰道內(nèi)超聲則可準(zhǔn)確觀察肛部括約肌損傷, 對其上部損傷敏感。腔內(nèi)超聲為肛管部位的功能性和器質(zhì)性障礙研究提供手段,能用于肛管及肛周的形態(tài)學(xué)研究,主要用于檢測括約肌缺陷、肛管周圍感染性疾病、肛管異常增生物和周圍囊腫等病變。

三、盆底肌電圖

盆底肌電圖是通過記錄盆底肌肉的生物電活動,來判斷神經(jīng)肌肉功能變化的一種檢測方法。目前主要用于檢測恥骨直腸肌、肛門外括約肌等盆底橫紋肌的功能活動狀態(tài) ,評定盆底功能失常的原因以及便秘和肛門失禁的生物反饋治療效果等。

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