家族性結(jié)腸息肉病歸屬于腺瘤性息肉綜合征,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,偶見于無家族史者,全結(jié)腸與直腸均可有多發(fā)性腺瘤,多數(shù)腺瘤有蒂,乳頭狀較少見,息肉數(shù)從100左右到數(shù)千個(gè)不等,自黃豆大小至直徑數(shù)厘米,常密集排列,有時(shí)成串,其組織結(jié)構(gòu)與一般腺瘤無異。
本病患者大多數(shù)可無癥狀,最早的癥狀為腹瀉,也可有腹絞痛、貧血、體重減輕和腸梗阻。常在青春期或青年期發(fā)病,好發(fā)年齡為20~40歲。根據(jù)其臨床表現(xiàn)、經(jīng)纖維結(jié)腸鏡及活組織檢查一般可確診。
研究發(fā)現(xiàn),本病息肉并不限于大腸。有人對(duì)22例本病患者作進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)有15例伴有小腸息肉,隨訪10年,發(fā)現(xiàn)有9例尚伴有十二指腸息肉,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)有半數(shù)患者伴有骨骼發(fā)育異常,13%的患者有軟組織腫瘤,提示本病與Gardner綜合征(一種伴有骨和軟組織腫瘤的腸息肉病)有一定關(guān)系。
對(duì)本病的治療,應(yīng)盡早行全結(jié)腸切除術(shù)與回腸-肛管吻合術(shù)或回腸直腸吻合術(shù)。術(shù)后仍需定期作直腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)新的息肉可予電灼治療。