更年期是指從中年向老年轉變的一個階段,一般女性在45歲~55歲。女性更年期綜合征是指女性在更年期出現的或輕或重的以植物神經紊亂為主的癥候群。女性更年期主要表現就是性欲減退,房事不適或疼痛;易激動,愛發(fā)脾氣;郁郁寡歡,有時多疑;失眠多夢,記憶力下降等等。中醫(yī)治療更年期綜合征,主要采用辨證施治的方法。根據不同的癥狀進行處方用藥,以女性為例,一般來說,主要分為五型論治:
1、肝腎陰虛
治法:滋補肝腎,育陰潛陽。
處方:生地、山藥各15克,枸杞子、女貞子、山萸肉、白芍、首烏各12克,丹皮、茯苓、澤瀉各10克,生龍牡各30克(先煎)。
加減:血壓高加珍珠母;腰痛加川斷、桑寄生;失眠加夜交藤、合歡皮。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療173例,痊愈60例,好轉95例,無效18例,總有效率為89.6%。
常用成方:(藥用生熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首烏、龜板、白芍、桑椹等)。
2、心腎不交
治法:滋陰降火,交通心腎。
處方:黃連、黃芩、甘草各6克,白芍、棗仁各15克,阿膠(烊沖)、百合、知母各10克,雞子黃2枚。
加減:煩躁不安、易驚醒加龍骨、牡蠣、磁石;健忘多夢加琥珀、蓮子心。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療51例,痊愈24例,好轉25例,無效2例,總有效率為96.1%。
3、肝氣郁結
治法:疏肝理氣,清熱養(yǎng)陰。
處方:柴胡、白術、茯苓、赤白芍各12克,當歸、丹皮、郁金各9克,川芎、陳皮、甘草、薄荷(后下)各6克。
加減:口苦躁怒加黃芩、梔子、龍膽草;舌青紫有瘀斑加桃仁、紅花。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療132例,痊愈65例,好轉64例,無效3例,總有效率為97.8%。
4、脾腎陽虛
治法:溫補脾腎。
處方:炮附子、炮姜各6克,黨參、白術、茯苓、豬苓、澤瀉各12克,炙甘草6克。
加減:便溏加山藥、扁豆;偏腎陽虛加熟地、山萸肉、肉桂。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療78例,痊愈42例,好轉34例,無效2例,總有效率為97.4%。常用(藥用熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角膠、菟絲子、山藥、黨參、白術等)。
5、腎陰陽俱虛
治法:益腎陰,溫腎陽,瀉虛火,調沖任。
處方:仙茅、仙靈脾、巴戟肉、山藥、太子參、女貞子、菟絲子、桑椹子各10克,熟地、首烏各18克,知母9克。
加減:失眠心慌明顯加舍歡皮、百合;煩躁不安加龍齒、牡蠣。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療196例,痊愈116例,好轉74例,無效6例,總有效率為96.9%。
溫馨提示
更年期是一個正常的生理變化過程,可持續(xù)幾個月甚至幾年,因此出現一些癥狀是不可避免的,不必過分焦慮,要解除思想負擔,保持豁達、樂觀的情緒。多參加一些娛樂活動,以豐富生活樂趣。注意改進人際關系,及時疏導新發(fā)生的心理障礙,以保持精神愉快,穩(wěn)定情緒。
【參考文獻:《更年期綜合癥合理用藥199問》《怎樣度過更年期》】