(一)急性期

　　多緩慢起病，少數(shù)突然發(fā)病。

　　1、發(fā)熱

　　熱型不一，以不規(guī)則多見，典型的波浪熱已不多見。不同菌種感染，熱型不同。羊種菌感染法熱明顯，牛種菌感染低熱者多?；颊吒邿釙r可無明顯不適，但體溫下降后自覺癥狀加重，這種發(fā)熱與其他癥狀相矛盾的現(xiàn)象有一定診斷意義。此外尚可存在脈搏體溫分離，呈相對緩脈現(xiàn)象。

　　2、多汗

　　是本病主要癥狀之一，患者發(fā)熱或不發(fā)熱，亦有多汗。大量出汗后可發(fā)生虛脫。

　　3、關(guān)節(jié)疼痛

　　為關(guān)節(jié)炎所致，常在發(fā)病之初出現(xiàn)，亦有發(fā)病后1個月才出現(xiàn)者。多發(fā)生于大關(guān)節(jié)如膝、腰、肩、髖等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎可分兩類;一類為感染性，常累計一個關(guān)節(jié)，滑囊液中可以分理處布氏桿菌。另一類為反應(yīng)性。常為多關(guān)節(jié)炎。騰頭性質(zhì)初為游走性，枕刺樣疼痛，以后頭痛固定在某些關(guān)節(jié)。除關(guān)節(jié)炎外，可有滑膜炎、腱鞘炎和關(guān)節(jié)周圍軟組織炎。

　　4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　以神經(jīng)痛多見，常有坐骨神經(jīng)痛和腰骶神經(jīng)痛。少數(shù)可發(fā)生腦膜腦炎，脊髓炎等。

　　5、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀

　　可發(fā)生睪丸炎、副囊炎、前列腺炎、卵巢炎、輸卵管炎及子宮內(nèi)膜炎。尚可發(fā)生特異性乳腺炎，表現(xiàn)為乳腺浸潤性腫脹而無壓痛。此外稍有少數(shù)患者可發(fā)生腎炎、膀胱炎等。

　　6、肝、脾及淋巴結(jié)重大

　　約半數(shù)患者可出現(xiàn)肝腫大和肝區(qū)疼痛。牛種菌感染者肝損害為非特異性肝炎或肉牙腫，未經(jīng)治療可發(fā)展為肝硬化。豬種菌感染則常引起肝化膿性變。脾多為輕度腫大。淋巴結(jié)腫大與感染方式由于，經(jīng)口感染者頸部、咽后壁和頜下淋巴結(jié)腫大為主，接觸性傳染者多發(fā)生在腋下或腹股溝淋巴結(jié)。有時腹腔或胸腔淋巴就亦可受累。腫大的淋巴結(jié)一般無明顯疼痛，可自行消散，亦有發(fā)生化膿，破潰而形成瘺管者。

　　急性期布氏桿菌病患者經(jīng)抗菌治療后，約有10%以上復發(fā)。復發(fā)常法身于急性感染后數(shù)月，亦有發(fā)生于治療后2年者。這可能是寄生于細胞內(nèi)的細菌，逃脫了抗生素和宿主免疫功能的清除。在流行區(qū)，有時復發(fā)與再感染不易區(qū)別。

　　(二)慢性期

　　病程長于1年者為慢性期

　　本期可由急性期沒有適當治療發(fā)展而來，也可無明顯急性病史發(fā)現(xiàn)時已為慢性。主要表現(xiàn)疲乏無力，有固定或反復發(fā)作的關(guān)節(jié)和肌肉騰頭，可存在骨和關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損害。此外廠有精神抑郁、失眠、注意力不集中等精神癥狀。

　　慢性期可分兩型

　　1、慢性活動型

　　體溫正常或有低熱，癥狀和體征反復發(fā)作并逐漸加重。血清學檢查陽性;2、慢性相對穩(wěn)定型：體溫正常，體征和癥狀因氣侯變化或勞累過度而加重者。