肛瘺內(nèi)口是原發(fā)病灶部位,定位不清必然造成治療上失敗,因為切除或切開內(nèi)口是治愈肛瘺的關(guān)鍵。尋找和確定的肛瘺內(nèi)口的方法有:
(一)肛鏡檢查 直視下看到齒線全部,內(nèi)口常在紅腫發(fā)炎的肛瘺,有分泌物,對可疑的肛隱窩可用銀質(zhì)園頭探針探入。
(二)探針檢查 先于肛門內(nèi)插入手指,用銀質(zhì)園頭探針,由外口沿管道向腸腔方向輕輕探入,完全性肛瘺,腸腔內(nèi)手指在齒線附近可摸到探針確定內(nèi)口,探時切忌盲目用力,免成假道,使感染擴散。
(三)染色檢查 將干紗布放入直腸內(nèi),將美蘭1~2ml由外口徐徐注入,然后拉出紗布,如有染色,即證明有內(nèi)口存在。
(四)手術(shù)檢查 切開瘺道,沿瘺道尋找內(nèi)口,一般容易找到。