肩周炎其實(shí)是一種粘連性關(guān)節(jié)囊炎,是一種自限性疾病。因此,我們要正確認(rèn)識(shí)肩關(guān)節(jié)疾病。而在認(rèn)知偏差的錯(cuò)誤引導(dǎo)下,有些患者可能被延誤治療,甚至可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能殘疾。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位最常見于摔倒時(shí)肩外側(cè)著地,受直接外力引起。外力作用于肩峰,通過肩鎖關(guān)節(jié)傳至鎖骨,可造成肩鎖韌帶、喙鎖韌帶損傷,也可造成鎖骨骨折,外力較大時(shí)尚可使三角肌及斜方肌損傷。
喙突由于受到喙鎖韌帶的牽拉偶可造成骨折。喙鎖韌帶完全損傷后,整個(gè)上肢及肩胛骨失去肩鎖及喙鎖韌帶的懸吊作用向下垂,而鎖骨由于受胸鎖關(guān)節(jié)的約束和斜方肌的牽拉相對(duì)只有輕度的上翹。
1、肩袖損傷。發(fā)病率排名首位的肩袖損傷占肩關(guān)節(jié)疾病的30%-40%。這是一種十分常見的肩關(guān)節(jié)退行性病變,其發(fā)生與年齡成正相關(guān)。典型癥狀是頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛;有時(shí)不敢向疼痛的一側(cè)睡,甚至被痛醒;肩關(guān)節(jié)可在外展、上舉或后伸時(shí)無力,有時(shí)連生活自理也存在困難。
2、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。肩關(guān)節(jié)疾病中發(fā)病率第三的是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。由于外傷或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退變,以及肩關(guān)節(jié)本身活動(dòng)度大,穩(wěn)定性相對(duì)較差,肩關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位或半脫位。若不及時(shí)治療,會(huì)發(fā)生骨頭缺損,關(guān)節(jié)表面破壞,給后期治療帶來困難,有的甚至?xí)兊梅浅<帧?/p>
3、肩峰撞擊征。肩峰撞擊征是肩峰和肩峰下滑囊組織在肩關(guān)節(jié)外展、上舉過程中與肩袖組織發(fā)生撞擊和擠壓,造成肩關(guān)節(jié)疼痛和上舉功能障礙。一般而言,年紀(jì)較大者和投擲運(yùn)動(dòng)員,發(fā)生撞擊及肩袖病變的較多。若耽誤治療,病人可能會(huì)出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重萎縮,且夜不能寐;如任其發(fā)展,后期則可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)重要肌腱斷裂,嚴(yán)重影響患者的功能和生活。