現在很多人對于肝囊腫都談之色變,認為這種疾病很是難纏,不易治療,患有肝囊腫給患者的生活帶來很大的麻煩,在全面了解肝囊腫的大小、數目以及位置之后,要及時進行治療。
目前國內外醫(yī)學界一致認為肝囊腫大于5cm,需進行外科治療(原因是囊腫不會縮小而會繼續(xù)增大,壓迫周圍肝組織,使其發(fā)生萎縮,易并發(fā)破裂、出血、感染)。
現代肝囊腫外科治療方法有三種方式
1、剖腹行囊腫開窗引流或囊腫切除術
此手術方式是傳統(tǒng)的開腹手術,它切口長、創(chuàng)傷大、出血多、恢復慢,同時還可能具有開腹手術的常見并發(fā)癥。但是引流良好。是較傳統(tǒng)的手術方式,也是治療肝囊腫的主要手術方式之一。由于它是有創(chuàng)而且是大創(chuàng)的手術方式,目前已少用,僅在一些需要同時處理其他病變時應用。
2、B超引導下肝囊腫穿刺抽液無水酒精注射術
此手術創(chuàng)傷雖小但需反復穿刺抽液,具有復發(fā)及感染的可能。僅用于體質較弱的老年病人和伴有其他重要器官疾病的病人。治療不徹底。同時無水酒精的囊內注入可能外滲損傷周圍組織。發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。目前已基本不應用。
3、腹腔鏡肝囊腫開窗引流術
此手術是現代國內外治療肝囊腫最常用的手術方式,其特點是:既達到徹底開窗引流的目的,又可避免剖腹手術和反復穿刺帶來的并發(fā)癥,且手術創(chuàng)傷小、出血少、恢復快住院時間短,是目前治療肝囊腫首選最佳的方法。腹腔鏡肝囊腫開窗引流手術,目前已是肝膽外科相當成熟的手術方式,應用廣泛,有條件的醫(yī)院均能進行手術,它對于向肝表面突出的較大的肝囊腫更為適用,它使肝囊腫開窗引流手術從過去的大切口、大創(chuàng)傷轉變?yōu)槲?chuàng)化,使開窗引流達到最佳化。
手術后常見的并發(fā)癥
與開腹手術的并發(fā)癥一致如術后發(fā)熱(多為低熱)、出血、膽漏、感染等。但不具有開腹手術的其他腹腔內的并發(fā)癥。
溫馨提示:肝囊腫術后第一天可進食全流飲食,并可適當下床活動,第二天飲食恢復正常,觀察引流管引流情況,無并發(fā)癥的前提下,病人在術后的五天可出院。
【參考文獻:《肝病防治養(yǎng)生》《肝病防治一本通》】