白塞氏病不是一種常見的疾病,但卻是一種容易多發(fā)的疾病,該病病灶小、病位淺,危害大,如不及時治療還會引發(fā)其他并發(fā)癥。所以,早期的診斷是關(guān)鍵。該如何對白塞氏病進(jìn)行診斷呢?
一、白塞氏病主要根據(jù)臨床表現(xiàn)
血沉加快,血清C一反應(yīng)蛋白陽性,人類白細(xì)胞抗原HLA―B5 陽性。 在臨床中,白塞氏病應(yīng)與單純性口腔潰瘍、瑞特綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、克隆病、炎癥性腸病相鑒別。 如有2個以上的基本癥狀即可成立診斷。但如基本癥狀不全,特殊癥狀又先發(fā)時,則診斷比較困難。應(yīng)仔細(xì)詢問病史,是否曾經(jīng)有各器官的患病史。
二、白塞氏病根據(jù)皮膚針刺反應(yīng)
如皮膚注射針眼處在24-48小時內(nèi)出現(xiàn)丘疹或小膿皰即為陽性。白塞氏病患者約60%以上為陽性反應(yīng),可作為診斷的參考,如瑞特綜合征雖可有口腔潰瘍、龜頭炎及結(jié)膜炎,但無針刺反應(yīng)和靜脈炎。
三、Behcet 病患半數(shù)以上微循環(huán)發(fā)生障礙
血清中HLA-B5陽性。有些血清HLA-B5陽性臨床診斷為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者,在追蹤觀察過程中,相繼出現(xiàn)除口腔潰瘍以外的其他癥狀,如視網(wǎng)膜血管炎、關(guān)節(jié)炎、皮膚針刺反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)為陽性等,最后診斷為Behcet病。故檢查病人微循環(huán)變化及血清中HLA可作為診斷的參考資料。
白塞氏病的患者應(yīng)該加強(qiáng)對白塞氏疾病的認(rèn)識,如何對白塞氏病進(jìn)行診斷是治療的一個重要前提。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療。