便血是血液從肛門(mén)排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣。一般見(jiàn)于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸的出血，但偶爾可見(jiàn)上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間。便血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現(xiàn)象者，多見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病。下面的小測(cè)試可以幫助您做到初步自診并獲得有效建議。

　　便血癥狀常見(jiàn)于以下疾病：

　　原發(fā)性肝癌、阿米巴痢疾、鉤蟲(chóng)病、克羅恩病、 缺血性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉和息肉病、結(jié)腸癌、痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌、潰瘍病出血、 腸結(jié)核、空腸、回腸憩室、腸套疊、 潰瘍性結(jié)腸炎、 嘔血與黑糞、便血、 播散性血管內(nèi)凝血、 白血病、細(xì)菌性痢疾

　　如果您的病情還未確認(rèn)，請(qǐng)開(kāi)始以下測(cè)試：

　　1、如果您伴有嘔血，且大便顏色呈黑色柏油樣便：

　　就診建議：可能為上消化道出血，如胃出血、食管出血等，建議到立即醫(yī)院急診科或消化內(nèi)科就診。

　　推薦科室：急診科　消化內(nèi)科

　　2、如果您在便后出現(xiàn)鮮血，伴有肛門(mén)劇烈疼痛：

　　就診建議：可能為痔瘡或肛裂，建議及時(shí)到醫(yī)院肛腸外科就診。

　　推薦科室：肛腸外科

　　3、如果您伴有腹痛、腹瀉、膿血便，或伴有發(fā)熱、消瘦等癥狀：

　　就診建議：可能為結(jié)腸炎或結(jié)腸癌，建議立即醫(yī)院肛腸外科或腫瘤科進(jìn)一步檢查。

　　推薦科室：腫瘤科　肛腸外科

　　4、如果您偶爾便血，量少、鮮紅色，糞便變細(xì)或有凹陷：

　　就診建議：可能為直腸息肉，但不排除直腸癌，建議盡快醫(yī)院肛腸外科進(jìn)一步檢查。

　　推薦科室：肛腸外科

　　5、如果您起病急，伴腹痛腹瀉、惡心嘔吐、里急后重等癥狀：

　　就診建議：可能為痢疾，建議盡快醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

　　推薦科室：消化內(nèi)科

　　6、如果您大便出血量較少，伴有身體其他部位出血，如皮膚出血、流鼻血等：

　　就診建議：可能為血液系統(tǒng)疾病，如血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，建議立即到醫(yī)院血液科進(jìn)一步檢查。

　　推薦科室：血液科

　　7、如果您均無(wú)上述情況：

　　就診建議：如果便血未明原因，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

　　建議需要做的化驗(yàn)檢查：

　　消化道血液經(jīng)由肛門(mén)排出，稱為便血，它是下消化道出血的特殊癥狀?？砂l(fā)生于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病、血小板減少、凝血功能障礙、再生障礙性貧血、白血病等。除選做x線鋇劑灌腸、胃腸鋇餐造影、纖維內(nèi)鏡及選擇性動(dòng)脈造影等檢查外，以下 化驗(yàn)檢查有助于便血的鑒別診斷:

　　(1)糞便常規(guī)檢查:如大便中有較多的紅細(xì)胞(RBC)及白細(xì)胞(WBC)，提示可能為細(xì)菌性痢疾引起的便血;如大便鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲(chóng)，提示為阿米巴痢疾引起的便血;如大便鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵，提示為血吸蟲(chóng)病引起的便血。

　　(2)糞便培養(yǎng):如培養(yǎng)出引起便血的致病菌，有助于鑒別細(xì)菌性痢疾、傷寒及副傷寒。

　　(3)血小板檢查:如血小板(PLT)數(shù)降低，提示為各種原因誘發(fā)的血小板減少引起的便血。

　　(4)出血時(shí)間(BT)及凝血時(shí)間(CT)測(cè)定:如均延長(zhǎng)，提示為凝血功能障礙引起的便血。

　　(5)骨髓檢查:可發(fā)現(xiàn)某些引起便血的血液病，如再生障礙性貧血、白血病等。