動脈硬化閉塞癥為動脈因粥樣硬化病變而引起的慢性動脈閉塞性疾病，主要侵犯腹主動脈下端、髂動脈、股動脈等大、中型動脈。由于動脈粥樣硬化性斑塊，動脈中層變性和繼發(fā)血栓形成而逐漸產(chǎn)生管腔閉塞，使下肢發(fā)生缺血。主要臨床表現(xiàn)為患肢發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行，動脈搏動消失，肢體組織營養(yǎng)障礙，趾或足發(fā)生潰瘍或壞疽。

　　本病的發(fā)病年齡大多在50～70歲。男性病人比女性多見，女性病人僅占20%左右。

　　本病最早出現(xiàn)的癥狀為患肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行。如腹主動脈下端或髂動脈發(fā)生閉塞，則行走后整個臀部和下肢有酸脹、乏力和疼痛，如癥狀發(fā)生于小腿，則提示可能為股動脈閉塞。隨著病情的進展，患肢缺血加重，在安靜狀態(tài)下足趾、足部或小腿也會出現(xiàn)持續(xù)性的靜息痛，在夜間更為劇烈，病人常抱足而坐，徹夜不眠?；贾阒?、足部或小腿膚色蒼白、溫度降低、感覺減退、皮膚變薄、肌肉萎縮、趾甲增厚變形、骨質(zhì)稀疏。在嚴重缺血下產(chǎn)生趾、足或小腿部潰瘍、壞疽。尤其是合并糖尿病的病人更易產(chǎn)生，而且易演變成濕性壞疽和繼發(fā)感染，可同時發(fā)生全身中毒癥狀。

　　當動脈管腔嚴重狹窄或完全閉塞時，患肢動脈搏動隨之減弱或消失，血壓降低或測不出如閉塞在腹主動脈下端或兩側(cè)髂動脈，則雙側(cè)股動脈搏動均減弱或消失，如閉塞在一側(cè)髂動脈，則一側(cè)股動脈、腘動脈、足背動脈搏動消失，如閉塞在股動脈下端，則股動脈搏動可捫及，但足背動脈和脛后動脈不能捫及。故體表動脈捫診?？沙醪酱_定動脈閉塞的部位，但需 注意約有6%的正常人足背動脈也不能捫及故應結(jié)合癥狀和其它輔助檢查來作出診斷。

　　下肢動脈硬化閉塞癥常是全身動脈硬化的局部表現(xiàn)，故許多患者可合并其他重要器官的動脈硬化性病變，如冠狀動脈硬化性心臟病、腦動脈硬化等，在病程中隨時有發(fā)生心肌梗塞、腦溢血或腦血栓形成等嚴重并發(fā)癥，預后較其他慢性動脈阻塞性疾病如血栓閉塞性脈管炎等差，如伴有糖尿病，預后也較差。

　　動脈硬化性閉塞是一種器質(zhì)性病變，至今尚無一種藥物能使病變動脈恢復彈性和再通。目前所用藥物的主要作用在于制止疾病的繼續(xù)發(fā)展，改善患肢的側(cè)支循環(huán)，緩解疼痛和促使?jié)冇稀?/p>

　　前已述及動脈粥樣硬化是一種彌漫性病變，往往涉及腦、心、腎等重要器官的動脈，因此預防就顯得格外重要。飲食要注意合理調(diào)節(jié)，防止脂質(zhì)代謝紊亂和血膽固醇過高。中年以后應避免經(jīng)常進食過多動物性脂肪及含膽固醇較高的食物。多吃含有豐富維生素的食物，如新鮮蔬菜、豆類、豆制品、植物油、各種水果等。經(jīng)常進行適當?shù)捏w育鍛煉和體力勞動，對預防肥胖、鍛煉心臟和血管的功能調(diào)節(jié)、調(diào)整血脂代謝等都會有所幫助。此外戒煙非常重要，及時發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病也都有助于防止本病的發(fā)展和惡化。

　　治療包括內(nèi)科保守治療、手術(shù)治療和血管腔內(nèi)治療。