痔瘡在現(xiàn)代都市中發(fā)生的比例越來越高,其帶來的危害也越來越大,尤其是在醫(yī)學(xué)上痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。由于外痔生長(zhǎng)在體外,所以容易發(fā)現(xiàn),而內(nèi)痔則不同,內(nèi)痔只有在患者每次如廁時(shí)才會(huì)脫出。而痔瘡每次都會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀,便血很容易導(dǎo)致患者貧血。那么內(nèi)痔瘡便血怎么診斷呢,讓我們一起來看看專家的介紹。
專家指出內(nèi)痔瘡便血的癥狀表現(xiàn)為無疼痛,少數(shù)有墜脹感,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí),則有不同程度的疼痛。晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,內(nèi)痔瘡便血是由于分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹,病人極為難受。
內(nèi)痔瘡便血是大部分人都很難對(duì)付的疾病,因此,在正常的生活中,患者朋友要多加護(hù)理,內(nèi)痔瘡便血這種疾病并不可怕,關(guān)鍵是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且早治療,是最重要的。
內(nèi)痔瘡便血臨床上常將下端直腸癌誤診為痔,延誤治療。誤診的主要原因是僅憑癥狀診斷,未進(jìn)行直腸指診及肛門鏡檢查,因此在內(nèi)痔瘡便血診斷中一定要做以上兩種檢查。直腸癌在直腸指診下可捫到高低不平硬塊,表面有潰瘍,腸腔常狹窄也是內(nèi)痔瘡便血常見的病因。
內(nèi)痔瘡便血的診斷,主要靠肛管直腸檢查。首先做肛門視診,用雙手將肛門向兩側(cè)牽開,除一期內(nèi)痔瘡便血外,其他3期內(nèi)痔多可肛門視診下見到。對(duì)有脫垂者,最好在蹲位排便后立即觀察,這可清楚地看到痔塊大小,數(shù)目及部位的真實(shí)情況,特別是診斷內(nèi)痔瘡便血,更有意義。
其次做直腸指診:內(nèi)痔無血栓形成或纖維化時(shí),不易捫出,但指診的主要目的是了解直腸內(nèi)有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。內(nèi)痔瘡便血最后做肛門鏡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見內(nèi)痔向肛門鏡內(nèi)突出,呈暗紅色結(jié)節(jié),此時(shí)應(yīng)注意其數(shù)目、大小和部位。內(nèi)痔瘡便血的診斷要到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行,這樣才能保證診斷的正確性和安全性。
內(nèi)痔瘡便血怎么辦?
1、痔無癥狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會(huì)陰部清潔,預(yù)防剏癥的發(fā)生。只有并出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療,痔很少直接致死亡,但若治療不當(dāng),產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦可致命。因此,對(duì)痔的治療要慎重,不能掉以輕心。
3、當(dāng)保守療法失敗或三、四期內(nèi)痔周圍支持的結(jié)締組織被廣泛破壞時(shí)才考慮手術(shù)。
根據(jù)以上觀點(diǎn),內(nèi)痔瘡便血治療宜重在減輕或消除其主要癥狀,而非很治術(shù)。因此,解除痔的癥狀較痔的大小變化更有意義。
2、內(nèi)痔瘡便血治療以各種非手術(shù)療法的目的都旨在促進(jìn)痔周圍組織纖維化,將脫生的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層,以固定松弛的肛墊,從而達(dá)到止血及防止脫垂的目的。