一、原發(fā)性甲減 由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要見于:
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②甲狀腺萎縮;
?、蹚浡粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎;
④亞急性甲狀腺炎;
?、菁谞钕倨茐男灾委?放射性碘,手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減(主要指永久性甲低、甲減)。
⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷,缺碘或碘過量);
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?、嘟櫺該p害(淋巴性癌,淀粉樣變性等)。
二、繼發(fā)性甲減 患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。
三、周圍性甲減 少見,為家庭遺傳性疾病,外周靶組織攝取激素的功能良好,但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。
四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征 是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。