不孕不育的診斷是治療不孕不育的第一步,當夫妻兩個人長時間沒有采用避孕措施,又沒有懷孕時,一定要盡早到醫(yī)院進行不孕不育診斷。一般男性和女性的診斷方法是不一樣的,只有通過詳細的診斷,才能更好的尋找不孕不育的原因,更快的進行針對性治療。
1、女方不孕不育的診斷
(1)詢問病史
了解不孕的時間、月經的情況,肥胖、有無溢乳等癥狀,性生活史,以及以前的關于不孕的檢查和結果,有無生長發(fā)育遲緩青春期發(fā)育是否正常,生殖器和第二性征發(fā)育情況以及有無先天性畸形。
并詢問結婚年齡、有無避孕史(含避孕方式和避孕持續(xù)時間),有無人流史(具體手術的時間、方式和手術時的孕周),有無再婚史,過去生育情況,有無難產和產后大出血史;有無內分泌疾病、代謝性疾病、精神疾病、高血壓和消化系統(tǒng)疾病及用藥史。
有無感染史,如炎癥、結核病;有無接觸有害化學物質、放射線物質;有無手術史等;有無先天性遺傳性疾病、了解兄弟姐妹生育情況。
(2)全身體檢
檢查發(fā)育情況、身高、雙臂間距、體重、心肺、內分泌器官、腹部檢查,特別檢查第二性征的發(fā)育和有無溢乳情況。
(3)婦科檢查
檢查外陰的發(fā)育、陰毛的分布、陰蒂的大小,大陰唇是否融合;陰道是否通暢、陰道黏膜色澤、白帶或分泌物性狀;宮頸有無炎癥,如糜爛、息肉;子宮的大小、位置和活動度;附件區(qū)有無增厚、有無腫塊、腫塊的大小、質地、活動度,有無壓痛等。
2、男方不孕不育的診斷
詢問既往有無慢性疾病,如結核、腮腺炎等了解性生活情況,有無性交困難。在進行全身檢查后,重點檢查生殖器有無畸形和病變,特別要檢查精液。