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藥物治療宮外孕的安全隱患

  宮外孕的治療選擇有很多種,其中藥物治療是治療早期宮外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在體質(zhì)和病情上是不一樣的,所以采用藥物治療所得到的效果也不同。換句話(huà)說(shuō),藥物治療宮外孕也是具有一定安全隱患的,大家應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

  一般地講,宮外孕早期多以藥物治療為主,晚期(指腹腔出血者)多以手術(shù)治療為主。因?qū)m外孕多能早期發(fā)現(xiàn),所以藥物治療是首選。國(guó)外有報(bào)道稱(chēng),用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術(shù)一樣的成功。

  除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕,近幾年來(lái)用米非司酮也獲得了較好的效果。給藥方法除口服外,也可采用靜脈輸入及經(jīng)子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑。

  藥物治療宮外孕的安全隱患

  1、用藥治療無(wú)法查找宮外孕病因,下次懷孕容易再次宮外孕。

  2、藥物治療宮外孕的延續(xù)時(shí)間長(zhǎng),治療失敗率高達(dá)50%。

  3、宮外孕保守用藥治療時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)費(fèi)高(并不亞于腔鏡)而無(wú)確切療效。

  4、宮外孕保守治療時(shí)被殺死的胚胎在原位機(jī)化,往往造成此輸卵管阻塞。

  5、宮外孕保守治療出血時(shí)間長(zhǎng),可造成貧血,感染等并發(fā)癥。

  6、藥物治療宮外孕無(wú)法起到立竿見(jiàn)影的效果,有妊娠灶破裂的危險(xiǎn),一旦破裂可危極生命。

  7、藥物副作用大,容易造成白細(xì)胞低、胃腸反應(yīng)等不適。

  8、宮外孕保守治療時(shí)間長(zhǎng),且有腹痛、陰道出血的威脅,患者在治療期間總擔(dān)心治療失敗,承受的心理壓力非常大。

  溫馨提示:宮外孕早期亦可用中藥進(jìn)行治療,如紫草、穿心蓮、丹參、炒蒲黃、五靈脂、蜈蚣、天花粉等煎服。經(jīng)檢查確診胚胎被殺死后,則以活血化瘀為主,選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、三棱、莪術(shù)、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌腸,每日1次,2-4周為1療程,大多可獲得滿(mǎn)意效果。

  【參考文獻(xiàn):《婦產(chǎn)科臨床手冊(cè)》《中西醫(yī)婦產(chǎn)科治療學(xué)》】

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