如何正確診斷腸結(jié)核?
專家表示,腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)在早期多不明顯,多數(shù)起病緩慢,病程較長,如與腸外結(jié)核并存,其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。
因此,活動(dòng)性腸外結(jié)核病例如出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。應(yīng)警惕腸結(jié)核存在的可能性。
本病主要臨床表現(xiàn)可歸納如下
腸結(jié)核確診應(yīng)在腸黏膜組織中證實(shí)有結(jié)核桿菌的存在。如有下列情況,應(yīng)考慮腸結(jié)核。
1.青壯年患者有腸外結(jié)核,尤其是開放性肺結(jié)核患者出現(xiàn)消化道癥狀,或原有病灶好轉(zhuǎn)后又復(fù)出現(xiàn)結(jié)核的全身表現(xiàn)。
2.臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛,也可有腹塊,原因不明的腸梗阻,伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥狀。
3.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。對高度懷疑腸結(jié)核的病例,如抗結(jié)核治療2~6周有效,可做出腸結(jié)核的臨床診斷。
如病變在回腸末段及結(jié)腸者,結(jié)腸鏡檢查及活檢有助診斷和鑒別診斷。對診斷有困難者,主要是增殖型腸結(jié)核,有時(shí)需剖腹探查才能確診。
如何正確診斷腸結(jié)核就介紹到這里,如果您發(fā)現(xiàn)自己患有腸結(jié)核的征兆,請及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受治療,祝您健康。