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激素和手術治療睪丸癥

  隱睪癥的危害

  假如睪丸沒有下降或在不正常的位置,睪丸質(zhì)地會發(fā)生變化,包括曲細精管變細、精原細胞減少等。造成這些病變的原因在于,陰囊的皮膚有很大的伸縮性,受冷時變厚,受熱時變薄,具有調(diào)節(jié)溫度的作用,以保持睪丸的溫度低于體溫約1度左右。睪丸的生精細胞對于溫度相當敏感,過高或過低的溫度對生精細胞都有影響。隨著時間延長,隱藏的睪丸會縮小,產(chǎn)生精子的組織發(fā)育不全,導致不能生育。睪丸中起分泌激素作用的細胞,對溫度敏感性較差,所以隱睪小孩一般不會存在性功能下降的問題。

  研究人員發(fā)現(xiàn)約11%的睪丸癌患者,是隱睪病人,而隱睪發(fā)生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30-50倍。單側隱睪病人的另一側睪丸,即使是正常位置的,其腫瘤的發(fā)生率也高于正常人。早期將睪丸下降到陰囊中,可以顯著降低惡變可能。同時隱睪癥小孩合并的腹股溝疝,也是必須治療的。

  隱睪癥:激素和手術治療

  隱睪在6個月內(nèi),有可能通過激素治療促使睪丸下降,通常雙側隱睪比單側隱睪更加有效。假如激素有效,可避免手術的痛苦,如無效則必須手術。為盡可能減少隱睪癥對患兒生育功能的影響,睪丸下降手術一定要在2歲前進行。

  生理性隱睪癥:無需治療

  “生理性隱睪癥”在小兒中是一種常見現(xiàn)象,不需要治療。因為青春期前睪丸較小,加上精索中提睪肌的作用,在天冷、興奮、運動時,睪丸會回縮到陰囊的上部或腹股溝內(nèi)。在泡溫水浴時,肌肉松弛,睪丸又會下降到陰囊中。這種情況,在青春期發(fā)育后會減少。

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