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心悸的鑒別方法

  心悸因驚恐、勞累而發(fā),時(shí)作時(shí)止,不發(fā)時(shí)如常人,病情較輕者為驚悸;若終日悸動(dòng),稍勞尤甚,全身情況差,病情較重者為怔忡。怔忡多伴驚悸,驚悸日久不愈者亦可轉(zhuǎn)為怔沖。

  胸痹心痛胸痹心痛患者也可伴見心悸的癥狀,如表現(xiàn)為心慌不安,脈結(jié)或代,但以胸悶心痛為主癥。此外,胸痹心痛中的真心痛,以心前區(qū)或胸骨后刺痛,牽及肩胛兩背為主癥,并常伴較突出的心悸癥狀,脈或數(shù),或遲,或脈律不齊,常因勞累、感寒、飽餐、情緒波動(dòng)等而誘發(fā),多呈短暫發(fā)作,但甚者心痛劇烈不止,唇甲紫紺或手足青冷至節(jié),呼吸急促,·大汗淋漓,脈微欲絕,直到暈厥,病情危篤。因此,在胸痹心痛中心悸應(yīng)視為胸痹的一系列臨床表現(xiàn)中的一個(gè)次要癥狀,而與以心悸為主癥的心悸病證有所不同。

  心悸是因外感或內(nèi)傷,致氣血陰陽(yáng)虧虛,心失所養(yǎng);或痰飲瘀血阻滯,心脈不暢,引起以心中急劇跳動(dòng),驚慌不安,甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。


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