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如何防肥厚型心肌病猝死

  肥厚型心肌病的特征為心室肌肥厚,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶而可呈同心性肥厚。左心室腔容積正常或減小。偶而病變發(fā)生于右心室。通常為常染色體顯性遺傳。肥厚型心肌病會引起猝死的現象,因此,預防肥厚型心肌病猝死是很重要的。

  肥厚型心肌病盡早預防

  肥厚型心肌病猝死的預防措施包括:

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 ?、谒幬镏委煟簩o癥狀者是否需藥物治療意見尚不一致。有學者認為對癥狀輕微或無癥狀者,預防性應用β阻滯劑或鈣拮抗劑能否延緩疾病進展及猝死發(fā)生尚無定論,小劑量胺碘酮可改善預后,大劑量則否。對高?;颊邞委?,β阻滯劑及鈣拮抗劑能改善自覺癥狀,普通劑量的心得安即可。鈣拮抗劑宜選用地爾硫卓、維拉帕米,不宜用短效的硝苯地平。鈣拮抗劑有時會誘發(fā)房顫,因此左房內徑>40mm者慎用。有人主張首選β阻滯劑或索他洛爾。

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