垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,系良性腺瘤,相當常見。臨床上有明顯癥狀者約占顱內腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。那么懷疑垂體瘤需做哪些檢查項目呢?下面我們一起來了解一下吧。
懷疑垂體瘤需做哪些檢查項目?
腦垂體瘤的診斷并不困難,除了依據詳細病史,體格檢查,臨床癥狀及體征以及內分泌功能檢查等,最主要的還是要通過影像學檢查來作診斷,常見的有核磁(MRI)檢查、CT掃描、X線平片等。
1、核磁(MRI):腦垂體瘤影像學檢查宜選MRI,因其敏感,能更好顯示腫瘤及其與周圍組織的解剖關系??梢詤^(qū)分視交叉和蝶鞍隔膜,清楚顯示腦血管及垂體腫瘤是否侵犯海綿竇和蝶竇、垂體柄是否受壓等情況。
2、CT掃描:常規(guī)CT掃描僅能發(fā)現(xiàn)較大的垂體占位病變。高分辨率多層冠狀位重建CT在增強掃描檢查時可發(fā)現(xiàn)較小的垂體瘤。
3、X線平片:較大時平片可見蝶鞍擴大、蝶鞍的各個直徑均增大、鞍壁變薄、鞍底下移、鞍背骨質破壞,前后床突變細而使鞍口擴大。側位片見雙鞍底。
4、內分泌檢查:由于多數(shù)垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現(xiàn)不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發(fā)生改變,一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診,例如ACTH細胞腺瘤,多數(shù)病例從影像學上看不到腫瘤。罕見的移位垂體瘤位于胸腔內,腹腔內等部位,主要依據內分泌來診斷。
懷疑垂體瘤需做哪些檢查項目?專家解釋說,垂體瘤的癥狀是確定病情的首要因素。垂體瘤的主要癥狀常常表現(xiàn)為視力減退、女性泌乳、男性性功能障礙等等。出現(xiàn)了這些癥狀,就要做進一步的檢查確診病情。