垂體前葉機(jī)能減退癥診斷鑒別一.病史、癥狀

　　產(chǎn)后乳汁減少或無(wú)乳;性腺功能減退，月經(jīng)減少或閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落、生殖器官及乳房萎縮;男子睪丸萎縮、陽(yáng)萎、外生殖器及前列腺萎縮;甲狀腺功能減退，淡漠、怕冷、遲鈍、心率緩慢、眉發(fā)稀疏等;腎上腺皮質(zhì)功能減退，虛弱、無(wú)力、厭食、低血壓、皮膚色素變淺、低血糖、低血鈉等。GH減少，身材矮小。

　　垂體前葉機(jī)能減退癥診斷鑒別二.輔助檢查

　　1.內(nèi)分泌功能測(cè)定

　　顯示垂體促激素和相應(yīng)靶腺激素同時(shí)降低。(1)血中靶腺激素及其代謝物降低(T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH);(2)用垂體促激素(TSH、CTH、LH)連續(xù)興奮數(shù)天后靶腺激素逐漸增高，呈延遲反應(yīng)，可與原發(fā)性靶腺機(jī)能減退鑒別。⑶TRH、CRH、LHRH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

　　2.蝶鞍X線攝片

　　蝶鞍擴(kuò)大可見(jiàn)于下丘腦或垂體腫瘤。微腺瘤蝶鞍無(wú)擴(kuò)大但可有局限性破壞，CT或MRI有助進(jìn)一步診斷。

　　垂體前葉機(jī)能減退癥診斷鑒別三.鑒別診斷：

　　應(yīng)與神經(jīng)性厭食及靶腺功能低下鑒別。長(zhǎng)期原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥也可引起TSH細(xì)胞增生和垂體增大，不要誤為垂體瘤引起的垂體機(jī)能減退癥。

　　蝶鞍擴(kuò)大可見(jiàn)于下丘腦或垂體腫瘤。微腺瘤蝶鞍無(wú)擴(kuò)大但可有局限性破壞，CT或MRI有助進(jìn)一步診斷。

　　2.蝶鞍X線攝片

　　顯示垂體促激素和相應(yīng)靶腺激素同時(shí)降低。(1)血中靶腺激素及其代謝物降低(T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH);(2)用垂體促激素(TSH、CTH、LH)連續(xù)興奮數(shù)天后靶腺激素逐漸增高，呈延遲反應(yīng)，可與原發(fā)性靶腺機(jī)能減退鑒別。⑶TRH、CRH、LHRH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

　　1.內(nèi)分泌功能測(cè)定

　　垂體前葉機(jī)能減退癥診斷鑒別二.輔助檢查

　　產(chǎn)后乳汁減少或無(wú)乳;性腺功能減退，月經(jīng)減少或閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落、生殖器官及乳房萎縮;男子睪丸萎縮、陽(yáng)萎、外生殖器及前列腺萎縮;甲狀腺功能減退，淡漠、怕冷、遲鈍、心率緩慢、眉發(fā)稀疏等;腎上腺皮質(zhì)功能減退，虛弱、無(wú)力、厭食、低血壓、皮膚色素變淺、低血糖、低血鈉等。GH減少，身材矮小。

　　垂體前葉機(jī)能減退癥診斷鑒別一.病史、癥狀