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結(jié)核病防治知識

  一、患者不堅持規(guī)律治療的后果

  肺結(jié)核患者若不堅持規(guī)律治療,易產(chǎn)生嚴重后果。(1)患者體內(nèi)的結(jié)核菌會反復繁殖,導致疾病遷延不愈,形成慢性排菌?;颊叩呐啪谘娱L,他的傳染期加長,可傳染更多的健康人。(2)患者本人在這種慢性過程中,其體內(nèi)的結(jié)核菌也很容易產(chǎn)生耐藥,演變成耐藥肺結(jié)核患者。

  二、治療肺結(jié)核中服藥注意事項

  (1)遵醫(yī)囑治療,不能自行停藥。肺結(jié)核患者一旦確診,應(yīng)盡早按照醫(yī)囑開始正規(guī)的治療,且治療期間不能輕易停藥或自行調(diào)換藥物。如果出現(xiàn)頭暈、胃腸不適、惡心、視物模糊等不適癥狀時,應(yīng)立即到醫(yī)院或結(jié)防機構(gòu)就診,由醫(yī)生通過檢查判斷并給予相應(yīng)的處理。(2)按時復查。

  三、肺結(jié)核治療的療程

  初次患病且非耐藥的肺結(jié)核患者一般治療的療程為6個月,復發(fā)的肺結(jié)核患者一般治療的療程為8個月,而耐藥肺結(jié)核患者的療程一般為24個月,廣泛耐藥肺結(jié)核患者的療程為36個月。(但具體治療療程一般個體化對待,我們則多依據(jù)肺部病灶吸收情況)

  四、肺結(jié)核患者的治療藥物

  治療初治非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效;而當患者出現(xiàn)對一線藥物的治療耐藥性時,須更換為二線藥物。

  五、肺結(jié)核的普通診斷方法

  肺結(jié)核診斷目前主要依靠兩種手段:痰結(jié)核菌的檢查、胸部拍X光片。當結(jié)核菌侵入人體后,往往會因為大量繁殖而造成肺部的病變,此時,繁殖的結(jié)核菌以及破壞后壞死的肺組織,會隨著痰液被咳出來。對這些痰進行涂片,并經(jīng)過染色,有可能發(fā)現(xiàn)痰液中存在的結(jié)核菌而診斷為肺結(jié)核。

  六、肺結(jié)核的常見癥狀

  肺結(jié)核最常見的癥狀為咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者會出現(xiàn)痰中帶血,也有一部分患者會出現(xiàn)午后低熱(一般不超過38℃,干酪性肺炎或合并感染可高熱)、盜汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦無力等癥狀。

  七、哪些人容易患上肺結(jié)核?

  所有的人群對結(jié)核菌都是普遍易感的。通常只有肺結(jié)核或喉結(jié)核患者才具有傳染性,而痰涂陽肺結(jié)核患者是最具有傳染性的傳染源,其密切接觸者是結(jié)核病非常確定的高危人群。此外,艾滋病、惡性腫瘤、器官移植或其它需激素治療的患者、糖尿病等人群是結(jié)核病好發(fā)的高危人群。

  八、肺結(jié)核的預防

  接種卡介苗可以減輕兒童結(jié)核病,尤其是嚴重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核發(fā)病時的癥狀,但對成人無明確預防作用。集體生活場所,由于人員居住密集,一旦出現(xiàn)一個傳染性肺結(jié)核患者,就很容易相互傳染而造成結(jié)核病暴發(fā)流行。因此,應(yīng)注意通過房間通風等措施來預防結(jié)核。

  九、肺結(jié)核的危害

  肺結(jié)核會嚴重影響患者個體的身體健康,若不徹底治療會喪失勞動能力,甚至造成死亡。除此之外,肺結(jié)核通過呼吸道傳播,傳染性強,危及他人的身體健康。肺結(jié)核疫情若不加以控制,還將對國民經(jīng)濟造成重大影響。耐多藥肺結(jié)核對個人和家庭和社會的危害則更大。

  十、我國結(jié)核病疫情

  我國每年有100萬人新發(fā)結(jié)核病,有5.4萬人死于結(jié)核病。15歲及以上人群中,活動性肺結(jié)核患病人數(shù)499萬,其中四分之一的患者具有傳染性。肺結(jié)核患病率男性高于女性;患病率隨年齡增長而逐漸增高。地區(qū)間發(fā)展不平衡:鄉(xiāng)村患病率高于城鎮(zhèn),西部地區(qū)患病率高于中部和東部地區(qū)。

  十一、目前世界上結(jié)核病的流行趨勢

  據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,目前全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌,也就是20億人口感染了結(jié)核菌。在2010年,全球有900萬人罹患結(jié)核病,140萬人死亡,其中95%發(fā)生在發(fā)展中國家。這些數(shù)字使結(jié)核病成為世界上成人傳染病的二號殺手。

  十二、什么是肺結(jié)核?

  肺結(jié)核俗稱“肺癆”,是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。肺結(jié)核常見癥狀是咳嗽咯痰,痰中帶血,其他常見癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛等??人浴⒖忍祪芍芑蛱抵袔а?可能得了肺結(jié)核。

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