出血性疾病指正常止血功能發(fā)生障礙所引起的異常情況，由血管壁異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血機(jī)能障礙所引起的，表現(xiàn)為自發(fā)出血或輕微損傷后出血不止。

　　由于止血是一個(gè)復(fù)雜的概念，急診出血的患者更易造成診斷上的疏忽或延誤，因此正確的診斷和處理出血患者必需基于對(duì)凝血機(jī)制的理解。下面我們來學(xué)習(xí)一下有關(guān)出血性疾病的知識(shí)。

　　出血性疾病臨床診斷方法是

　　(一)血小板粘附功能

　　一般用玻璃珠柱法，計(jì)數(shù)粘附前后的血小板數(shù)，算出粘附率。

　　(二)血小板聚集功能

　　加入腎上腺素、ADP、膠原、凝血酶、瑞斯托霉素等不同誘聚劑，測定聚集的第一波及釋放反應(yīng)引起的第二波聚集的速度及強(qiáng)度。

　　(三)凝血酶原消耗試驗(yàn)

　　即血清凝血酶原時(shí)間，主要測定凝血第一步產(chǎn)物的活性，現(xiàn)已有活化凝血活酶

　　急性出血疾病時(shí)間，故此法已較少用。 出血傾向是許多不同疾病及不同出血原因的共同表現(xiàn)。為明確其原因，必須將臨床及實(shí)驗(yàn)室資料綜合進(jìn)行分析，既了解病人的過去史，并結(jié)合現(xiàn)在出血情況才能得出正確結(jié)論。而其中實(shí)驗(yàn)室檢查更為重要。

　　考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，輕微損傷、外傷或小手術(shù)后流血不止。應(yīng)考慮為遺傳性出血性疾病;成年后出血應(yīng)考慮獲得性為多，需查找原發(fā)病。

　　皮膚、粘膜紫癜伴腹痛、關(guān)節(jié)痛且血小板正常者應(yīng)考慮過敏性紫癜;皮膚粘膜紫癜、月經(jīng)量多，血小板計(jì)數(shù)低則需考慮血小板減少性紫癜，以女性為多。

　　體格檢查應(yīng)注意出血的性狀和部位。過敏性紫瘢好發(fā)于兩下肢及臀部，大小不等，對(duì)稱分布，且可伴有皮疹及蕁麻疹。血小板減少性紫瘢或血小板功能障礙性疾病常為針尖樣出血點(diǎn)，呈全身性散在性分布。

　　綜上所述是關(guān)于出血性疾病的診斷方法，希望可以幫助您了解出血性疾病。祝大家身體健康，工作順利。