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出血性疾病的診斷檢查

  (一)血小板功能試驗

  血小板粘附試驗,血小板聚集試驗,血小板釋放反應(BTG,PF-4)及血小板第3因子測定,單抗檢查血小板表面GMP-140蛋白。GMP-140是血小板內(nèi)α-顆粒膜蛋白,只有當血小板釋放內(nèi)容物時,它才在活化血小板表面暴露,其暴露的分子數(shù)與α顆粒釋放量正相關。成為血小板活化的特異標志。

  (二)阿司匹林耐量試驗

  Duke法出血時間不長,而又疑及血小板功能異常者可做阿司匹林耐量試驗,對診斷血管性假血友病有重要價值。

  (三)凝血酶原消耗及簡易凝血活酶生成試驗

  二者均反應內(nèi)源凝血系統(tǒng)各因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)有無異常的試驗。血小板功能異常時前者亦可陽性,加紅細胞素可以糾正;后者可做糾正試驗,以確診血友病類型。

  (四)有關纖溶亢進的試驗

  可選用優(yōu)球蛋白溶解時間(ELT)、血漿魚精蛋白副凝固(3P)試驗、FDP測定及纖維蛋白肽A和肽B測定。

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