大便出血,原因比較多,應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀做相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、潛血試驗、腫瘤標志物、鋇餐透視、胃鏡、腸鏡等。大便出血即血從肛門而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。如何診斷大便出血,一般認為消化道出血量在50毫升以上即可出現(xiàn)黑便。由于血紅蛋白中的鐵在腸管內(nèi)與硫化物相結(jié)合而生成硫化鐵,故大便呈柏油樣黑色。嘔血者多有黑便。得了便血怎么辦,了解一些便血癥狀好更有效的治療便血。
大便出血的診斷誤區(qū)
(1)子宮發(fā)育不良、位置不正或畸形等病變,就可能造成錯經(jīng)。
(2)祖國醫(yī)學有出走于大腸,經(jīng)血錯行或“經(jīng)前便血”、“瞎經(jīng)”之說。
(3)脾虛不能統(tǒng)血,肝虛不能藏血,腎虛攝納無權(quán),胞宮之血錯長。
便血的自我檢測
1、一般來說如果大便呈柏油狀或呈黑紅色,出血部位多在于上消化道。如果血色紅,則多是下消化道疾病出血。
2、痔瘡--便血發(fā)生在排便過程中或便后,血色鮮紅,血與糞便不混和,出血量可大可小。
3、肛裂--引起的便血在臨床也是較常見的,血色鮮紅,滴出或手紙擦血,便后有肛門劇烈痛疼。
4、直腸癌--引起的便血與痔瘡出血最為相似。便血呈鮮紅色,成滴狀附于大便表面。晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦,大便次數(shù)增加,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。
5、直腸、結(jié)腸息肉--引起的便血,血色鮮紅、無痛、血與大便不混合,一些患者在大便的表面帶溝槽。
6、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈膿血便,并伴有下腹痛、發(fā)熱、便頻及里急后重等癥。
大便出血的常規(guī)檢查
大便出血發(fā)生時,不應(yīng)再用力排便,那么就可以暫時止血,然后應(yīng)立即到醫(yī)生處檢查是因那種情況出血,方法有幾種:
如是肛裂,因在肛門外圍,所以醫(yī)生會直接觀察。
用窺肛器放入肛門檢查,看有否內(nèi)/外痔組織外露。
用內(nèi)窺鏡檢查整條腸道,可看到會否有結(jié)腸惡變或息肉的存在。