專家指出,慢性便秘的類型:慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。
慢性便秘的類型
1、慢傳輸型便秘:常有排便次數(shù)減少,少便意,糞質(zhì)堅硬,因而排便困難;直腸指檢時無糞便或觸及堅硬的糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸通過時間延長;缺乏出口梗阻型便秘的證據(jù),如氣囊排出試驗正常,肛門直腸測壓顯示正常。
2、出口梗阻型便秘:排便費力、不盡感或下墜感、排便量少,有便意或缺乏便意肛直腸指檢時直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便,用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸通過時間顯示正常,多數(shù)標志物可儲留在直腸內(nèi);肛門直腸測壓顯示用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常。
3、混合型便秘:具備以上兩種類型的特點。 以上3類適合于功能性便秘的類型,也適合于其他原因引起的慢性便秘,如糖尿病、硬皮病合并的便秘以及藥物引起的便秘多是慢傳輸型便秘。腸易激綜合征便秘型的特點是排便次數(shù)少,排便常常艱難,排便、排氣后腹痛或腹脹緩解,可能有出口功能障礙合并慢通過型便秘,如能結(jié)合有關(guān)功能檢查,則能進一步證實其臨床類型。