在中老年人群中糖尿病是一種常見(jiàn)病，糖尿病患者可以自備血糖儀，平時(shí)可以多多監(jiān)測(cè)血糖，從而調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)。血糖儀從工作原理上有兩種分別，一是光電型，一是電極型。血糖儀的品牌有很多種，比較出名的有強(qiáng)生、羅康、雅培利、日曬京都、愛(ài)奧樂(lè)、拌安易等。

　　快速血糖儀作為糖尿病監(jiān)測(cè)不可缺少的儀器，已經(jīng)在廣大糖尿病患者中普及開(kāi)來(lái)。但在許多病人甚至在一些缺乏專門訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員中，也存在著檢測(cè)不準(zhǔn)確的問(wèn)題，從而影響治療效果的觀察。我們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床試驗(yàn)，總結(jié)出一些正確使用快速血糖儀的方法及使用的注意事項(xiàng)，可供大家參考。

　　快速血糖儀的科學(xué)使用

　　1. 儀器正確的操作方法及步驟

　　各種血糖儀的操作都大致相同，患者一定先詳細(xì)閱讀使用說(shuō)明書，熟練掌握血糖儀的操作方法。 1.1血糖儀和試紙要匹配，使用新開(kāi)包裝的試紙時(shí)，一定先輸入正確的試紙編號(hào)。 1.2使用快速血糖儀要注意是滴血型還是吸血型;滴血型的血糖儀就將一滴飽滿的血滴滴到試紙的測(cè)試區(qū)后將試紙插入儀器等待結(jié)果，注意不要追加滴血;用吸血型的儀器，將血吸到試紙專用區(qū)域后等待結(jié)果，應(yīng)注意吸血后等待的時(shí)間，否則均可引起測(cè)量不準(zhǔn)確。 1.3檢測(cè)時(shí)挪動(dòng)試紙條，有些血糖儀在檢測(cè)時(shí)發(fā)生移動(dòng)或傾斜均會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，這些細(xì)節(jié)方面應(yīng)多加注意。

　　2. 正確的采血方法

　　2.1用75%的酒精消毒左手無(wú)名指指腹待干，根據(jù)手指表皮的厚度用自動(dòng)采血筆以足夠深度刺入，自然流出足量血液并進(jìn)行測(cè)定。

　　2.2臨床試驗(yàn)表明，為保證快速血糖儀測(cè)定血糖的準(zhǔn)確性，我們宜采用自然流出法進(jìn)行指端采血，而在取血過(guò)程中若過(guò)分進(jìn)行按摩和用力擠血，均可使血糖值出現(xiàn)假性偏低[1] 。過(guò)度的按摩取血部位會(huì)使血管擴(kuò)張，捏壓阻止了靜脈血回流，使毛細(xì)血管內(nèi)的壓力增高，促使組織液滲出;擠壓會(huì)擠出組織液，這些因素都會(huì)使血糖測(cè)定的值偏低。

　　2.3取血量的不足也會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果的不準(zhǔn)確。如遇末梢血循環(huán)不好的患者不適合用 本法測(cè)定血糖值。

　　3. 血糖儀的校準(zhǔn)

　　3.1血糖儀在下述情況時(shí)應(yīng)校準(zhǔn)：第一次使用時(shí)，每次使用新的一瓶試紙時(shí)，懷疑儀器或試紙出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，血糖儀摔跌后。

　　3.2校準(zhǔn)血糖儀是使用已知濃度的模擬血糖液。模擬血糖液在開(kāi)瓶后3個(gè)月內(nèi)有效，不宜儲(chǔ)存在溫度超過(guò)30℃的環(huán)境下，也不宜冷藏或冷凍。

　　3.3如使用模擬血糖液測(cè)試結(jié)果不在可接受的范圍內(nèi)，請(qǐng)不要使用該儀器，應(yīng)查找原因或與廠家聯(lián)系。

　　4. 常見(jiàn)影響因素及注意事項(xiàng)

　　4.1試紙的影響

　　試紙條對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響是所有問(wèn)題中最關(guān)鍵的，絕大部分的檢測(cè)誤差都是由試紙條的變質(zhì)變性引起的。大部分血糖儀的測(cè)試原理是血糖試紙上的氧化酶或已糖激酶與血液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng)并顯示顏色，血糖儀分辯后顯示讀數(shù)。血糖儀本身出現(xiàn)故障的機(jī)率較小，但試紙條會(huì)受到溫度、濕度、光線、化學(xué)物質(zhì)等干擾因素而發(fā)生變化，因此應(yīng)注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方，其最適溫度大致為1~40℃，每次取出試紙條時(shí)注意不要觸碰試紙條的測(cè)試區(qū)，注意其有效期，長(zhǎng)效期的試紙條較穩(wěn)定。

　　4.2血糖儀應(yīng)注意清潔和保養(yǎng)

　　在測(cè)定區(qū)內(nèi)切勿有血漬、灰塵等污染物。在清潔血糖儀時(shí)，應(yīng)用軟布蘸清水輕輕擦拭，不要用清潔劑或酒精等有機(jī)溶劑，以免損傷光學(xué)部分。

　　4.3其它影響因素

　　4.3.1臨床上貧血患者血糖儀測(cè)定血糖結(jié)果偏高，紅細(xì)胞增多癥、脫水或高原地區(qū)則會(huì)偏低。

　　4.3.2手指消毒后未干就進(jìn)行測(cè)量，殘余的酒精會(huì)對(duì)試紙氧化酶進(jìn)行干擾，從而影響測(cè)定值。

　　4.3.3患者心理過(guò)度緊張會(huì)使血糖升高。

　　4.3.4患者使用某些藥物會(huì)對(duì)測(cè)定結(jié)果有影響，如大量的維生素C、谷胱甘肽等，會(huì)使結(jié)果偏低;靜脈滴注時(shí)使用葡萄糖會(huì)使結(jié)果偏高，這點(diǎn)在臨床上有時(shí)會(huì)被大家忽視;大量的輸液會(huì)稀釋血液，也會(huì)影響測(cè)定結(jié)果。對(duì)于異常結(jié)果，應(yīng)聯(lián)系臨床綜合分析，必要時(shí)重復(fù)測(cè)定。

　　飲食選擇血糖生成指數(shù)較低的食物有助于血糖達(dá)標(biāo)。由于一種食物對(duì)血糖的影響會(huì)因人而異，所以為了弄清楚某種食物對(duì)您的血糖究竟有怎樣的升高作用，要多測(cè)幾次血糖來(lái)進(jìn)行比較。

　　【參考文獻(xiàn)：《如何穩(wěn)定血糖》《血糖偏高怎么辦》】