降低餐后高血糖——α-糖苷酶抑制劑
能延緩小腸內(nèi)碳水化合物的分解，減慢小腸黏膜對葡萄糖的吸收，從而降低餐后高血糖。
1.阿卡波糖
如拜唐蘋，用于治療餐后高血糖歷時(shí)較久，降糖效果較好，為控制餐后高血糖的首選藥物。為了減少或避免服藥后出現(xiàn)腹脹、排氣等不良反應(yīng)，在開始時(shí)劑量宜小，通常起始劑量為25毫克，每日3次，在進(jìn)餐時(shí)與頭幾口食物一起嚼服，以后可根據(jù)餐后血糖水平逐漸調(diào)整劑量，最大劑量100毫克，每日3次。單獨(dú)應(yīng)用阿卡波糖不易發(fā)生低血糖，使用比較安全。
降低血糖藥物
2.伏格列波糖
如倍欣，控制餐后高血糖常用劑量為0.2毫克，每日3次，飯前服，如降糖效果不明顯，可將每次劑量增加到0.3毫克。老年患者應(yīng)從小劑量(每次0.1毫克)開始。
餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑——短效非磺脲類胰島素促泌劑
它促進(jìn)胰島素分泌快而且短暫，降血糖作用亦快而短暫，所以稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。此類藥物促進(jìn)胰島素分泌作用依賴于血糖濃度，當(dāng)血糖濃度較低時(shí)，促進(jìn)胰島素分泌作用亦減弱，因此，一般不會(huì)引起嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。
1.瑞格列奈
如諾和龍，開始劑量為0.5毫克，餐前15分鐘內(nèi)服用，以后根據(jù)餐后血糖濃度，可每周或每2周作劑量調(diào)整，最大單次劑量4毫克，最大日劑量不超過16毫克。對身體衰弱和營養(yǎng)不良者調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)慎重。