肝纖維化在臨床并不屬于一種獨立的疾病，常常作為慢性肝病先兆表現(xiàn)而存在，是造成肝功能異常和影響肝病預后的重要因素。專家指出，如果能阻止或逆轉肝纖維化，則會使大多數(shù)慢性肝炎得到控制，并能預防和減少肝硬化的發(fā)生。治療肝纖維化的藥物哪種效果最好?目前，肝纖維化藥物種類越來越多，患者常常不知道該如何選擇，現(xiàn)將臨床常用的幾種加以介紹，以供選擇。

　　目前，針對膠原及其他細胞外基質代謝的不同環(huán)節(jié)，確立了多種抗肝纖維化的途徑。腫瘤壞死因子、前列腺素、干擾素、馬洛替酯、白細胞介素2等抗肝纖維化藥的研究和應用，使抗肝纖維化研究得到了較大的發(fā)展。

　　1、拉米夫定(賀普丁)

　　是一種用于抑制乙型肝炎病毒復制的核苷類似物，目前主要用于抑制乙型肝炎病毒的復制，在使用過程中發(fā)現(xiàn)拉米夫定可以減輕肝臟炎癥壞死反應，改善肝纖維化，延遲肝硬化進展。

　　2、秋水仙堿

　　秋水仙堿為傳統(tǒng)的抗痛風藥物，可以抑制微管蛋白聚合，干擾細胞的膠原分泌;刺激膠原酶的活性，增加膠原的降解;作用于巨噬細胞，抑制其細胞因子，生長因子的釋放，用法為2～4ml，靜脈滴注，1次/d，20天為1療程;或0.5mg，2次/d，長期口服，最長有達11年者，常見不良反應為惡心，嘔吐，食欲降低，腹瀉，便秘和腹脹，有時可出現(xiàn)腸麻痹和水樣便，長期應用時對骨髓有抑制作用，出現(xiàn)白細胞，血小板減少和貧血，亦可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為外周神經(jīng)炎，手指麻木，關節(jié)痛等，該藥刺激性較大，注射時防止漏出血管外，萬一漏出，應皮下注射美司坦(半胱氨酸甲酯，0.5g溶于10ml生理鹽水中)以稀釋之。

　　3、干擾素

　　具有廣譜的抗病毒、抗腫瘤及調節(jié)免疫作用，肝纖維化的治療能誘導多種抗病毒蛋白產(chǎn)生，抑制病毒在細胞內復制，增強NK細胞活性。目前認為 α和γ型干擾素具有明顯的抗肝纖維化作用。主要是阻止HSC的增殖和活化，減少膠原成分的mRNA轉錄，從而減少ECM成分的表達。此外，IFN-γ還具有阻止肝纖維化進一步發(fā)展以及減低纖維化水平的作用。目前IFN已應用于臨床治療肝纖維化，尤其是丙肝病人。具體用法見病因治療。

　　4、D青霉胺

　　對肝豆狀核變性所致的肝纖維化有一定療效，為銅離子絡合劑，因不良反應大已較少應用。用法：開始劑量0.125g/d，每2周增加0.125g，直至維持量0.5g/d為止。

　　5、秋水仙堿

　　是較早用于肝纖維化的治療的藥物，抑制微管蛋白的聚合，從而干擾細胞膠原分泌。主要用于血吸蟲病所致的肝硬化。用法：1mg/d，每周服5d。

　　6、馬洛替酯

　　為二硫戊環(huán)衍生物，肝蛋白產(chǎn)生的誘導劑?？诜?，由胃腸道吸收，大部分在肝代謝，其藥理作用主要是增加蛋白質DNA和RNA的比值，誘導細胞色素b5和6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6-PD)的活性，增強煙酸胺腺嘌呤二核苷酸磷酸細胞色素C的活性，通過抑制肝的炎癥反應，減少炎癥細胞分泌的激活膠原合成因子，從而達到抑制膠原蛋白合成的作用。臨床研究證實肝纖維化的治療有提高血漿清蛋白、降低球蛋白、改善癥狀、消退水腫和腹水的作用。用法：馬洛替酯片口服0.6g/d，分3次飯后服用。

　　7、前列腺素E2

　　增加細胞內CAMP的水平，減少膠原的產(chǎn)生，抑制膠原蛋白的合成。還可抑制脯氨酸與膠原蛋白的結合，即抑制膠原的合成。另外，它還可以對細胞內外膠原降解起到加速的作用以及擴張肝血管床的作用，這些均有益于產(chǎn)生抗肝纖維化的效應。但目前多用于試驗。

　　上面就是對治療肝纖維化的藥物哪種效果最好介紹?；颊咴谫徺I肝纖維化藥物時，一定要注意其適應癥和禁忌事項，以免亂服藥物引發(fā)各種不良發(fā)應，不利于患者的康復。希望上述內容可以幫助大家，最后祝大家身體健康。