下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥最早出現(xiàn)的癥狀叫“間歇性跛行”,它的特點(diǎn)是走一段路后覺得小腿部痛,休息片刻又能繼續(xù)行走,剛開始可能走500米后痛,逐漸走400、300米就痛,最后可發(fā)展到走100、50米就痛,停停走走,走走停停。有這種癥狀的老年人,特別是50-70歲的男性,不能認(rèn)為是衰老現(xiàn)象,很可能因下肢動(dòng)脈硬化造成管腔狹窄或閉塞,是由下肢肌肉缺血而引起。這是給患者的一個(gè)信號。你應(yīng)該到醫(yī)院血管外科門診檢查檢查了。
如何識別有無下肢動(dòng)脈閉塞
走路時(shí)腿痛,不一定都是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者在走路時(shí)腿痛,有兩個(gè)特點(diǎn):即疼痛位置在小腿部,小腿肚肌肉部位疼痛。疼痛的特點(diǎn)是休息幾分鐘后又能行走,走到一定距離后又產(chǎn)生疼痛;血栓閉塞性脈管炎患者的癥狀也可以是走路時(shí)腿痛,與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥狀幾乎完全一樣。主要是這兩個(gè)病都是動(dòng)脈阻塞,因此醫(yī)師需從年齡、動(dòng)脈造影等來加以區(qū)分。醫(yī)師如檢查時(shí)摸一下足背動(dòng)脈,告訴你足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常,就完全可以排除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥了。
怎樣自我檢查
如出現(xiàn)“間歇性跛行”的癥狀,不妨自己也可試驗(yàn)捫摸一下足背動(dòng)脈的搏動(dòng)。足背動(dòng)脈位于足背部大拇趾和第二趾中間,用食指輕輕按放于此部位的足背部,即可捫到動(dòng)脈的搏動(dòng)??梢詢蓚?cè)對照,如發(fā)現(xiàn)一側(cè)的足背動(dòng)脈摸不到,足部皮溫比對側(cè)涼冷,走路時(shí)同側(cè)小腿又有疼痛,則需要到醫(yī)院去作進(jìn)一步檢查?! ‘?dāng)然,引起下肢疼痛的疾病很多,并不一定都是動(dòng)脈閉塞。經(jīng)過醫(yī)師的詳細(xì)檢果,下肢疼痛的原因是可以搞清的。
如何治療動(dòng)脈硬化閉塞癥
根據(jù)患者所處疾病階段和具體檢查結(jié)果,可采用藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。藥物治療包括應(yīng)用抗血小板黏聚、降膽固醇、擴(kuò)張血管、抗凝、降纖等各種類型的中西藥物。手術(shù)治療根據(jù)病變的部位和程度采取不同的手術(shù)方法,包括腹主動(dòng)脈—髂或股動(dòng)脈人造血管移植術(shù);鎖骨下動(dòng)脈—股動(dòng)脈人造血管移植術(shù);股動(dòng)脈—對側(cè)股動(dòng)脈人造血管或大隱靜脈移植術(shù);股動(dòng)脈—胭動(dòng)脈人造血管或大隱靜脈移植術(shù)等。介入治療指的是動(dòng)脈腔內(nèi)擴(kuò)張成形術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜旋切術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)支架固定術(shù)等。