病毒性肝炎指的是由多種肝炎病毒引起的以肝臟發(fā)炎為主要病變的全身性傳染病。根據(jù)肝炎病原學的調查研究結果表明,到目前為止,已知能引起病毒性肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊 五種類型。其共同特點是:傳染性強,病程相對較長,危害性大。下面我們有請呂坤維教授對病毒性肝炎知識的詳細講解。
主持人:呂坤維教授您好,歡迎來到專家訪談節(jié)目!現(xiàn)在人們的生活水平提高了,但是我們有一些不好的習慣卻形成了,比如經常熬夜,有一些應酬會和朋友喝酒,休息不好等等,這些舉動往往會傷害我們身體的一些器官,比如說肝臟,但是我們都說身體是革命的本錢,如果沒有這樣的身體作為保障,那么后面一連串的努力可能都要付之東流了,今天首先要請張主任給我們說說,肝對人的身體影響非常得大,如果不幸得了病毒性肝炎的話,可能給我們留下的不好影響會很多很多。呂坤維教授,先給我們聊聊這個病毒性肝炎是什么?
呂坤維:病毒性肝炎是指一組由各種肝炎病毒引起,以肝臟損害為主的全身性疾病。肝炎病毒通常包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種。一些藥物,如抗結核病藥物也可引起肝臟損害,也稱作肝炎,但它們是由藥物所致,不是病毒性肝炎,而被稱為藥物性肝炎。
各型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)相似,以疲乏、食欲減退、厭油、肝功能異常為主,部分病例出現(xiàn)黃疸。甲型和戊型肝炎多表現(xiàn)為急性感染;乙型、丙型、丁型可呈慢性感染,少數(shù)病例可發(fā)展為肝硬化或肝癌。甲型和乙型肝炎可通過疫苗預防,但其他類型肝炎目前并未疫苗可以預防。
主持人:聽到呂坤維教授這樣介紹說,感覺病毒性肝炎看似是一個器官的問題,但會影響到全身的協(xié)調和循環(huán)。那么病毒性肝炎的傳染性和危害如何呢?
呂坤維:病毒性肝炎具有明顯的傳染特點。甲型肝炎和戊型肝炎是腸道傳染病,主要通過日常生活接觸、飲水、經食物傳播等,有時可引起暴發(fā)流行。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要通過血液和體液途徑(如輸血、注射等)和密切接觸引起感染。另外,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒也可通過母嬰傳播傳給新生兒。
病毒性肝炎危害很大,我國是病毒性肝炎高發(fā)區(qū),甲型肝炎人群流行率(抗HAV陽性者)偏高,丙肝病毒感染者在我國約3000萬,丁型肝炎流行率約1%,戊型肝炎約17%。在各型病毒性肝炎中,乙型肝炎危害最大。據(jù)有關資料統(tǒng)計,全世界乙型肝炎表面抗原攜帶者約3.5億,我國約1.2億,患者如不積極治療,其中大部分病人將面臨發(fā)展為肝硬化或肝癌的威脅。
主持人:現(xiàn)在在全國有很多的病毒性肝炎患者,他們對于怎么樣治療疾病,到哪里去治療疾病,能讓他們放心,其實每個人都在思考這樣一個問題。那么到底怎樣診斷病毒性肝炎呢?
呂坤維:按臨床表現(xiàn)病毒性肝炎可分為急性肝炎(包括急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎),慢性肝炎(分為輕、中、重),重型肝炎(分急性、亞急性、慢性),淤膽型肝炎和肝炎肝硬化。這里重點介紹慢性肝炎的診斷。急性肝炎病程超過半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎病史或HBsAg攜帶史,因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀稱為慢性肝炎,它僅見于乙型、丙型、丁型三種肝炎。一般認為甲型和戊型肝炎無慢性化過程,也無慢性攜帶狀態(tài)。
主持人:今天我們的訪談即將結束了,這里感謝北京京軍國際肝病醫(yī)學研究院的呂坤維教授的講解,讓大家對病毒性肝炎有了一個全新的正確認識。最后提醒廣大病毒性肝炎患者不能對自己的病掉以輕心,還是要到正規(guī)的醫(yī)院去就診,早治療早康復!