黃疸肝炎好治嗎?由于引起黃疸的病因甚多因此在治療上主要應(yīng)針對(duì)病因只有當(dāng)病因消除后黃疸才能減輕或消退黃疸的治療可以根據(jù)具體情況選擇藥物治療或手術(shù)治療,那么黃疸治療要用的藥物都有哪些呢?下面就讓專家來(lái)詳細(xì)的講解一下。
一.肝細(xì)胞變性壞死所致黃疸的藥物治療應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)肝治療但由于多種護(hù)肝藥的療效并不確切故只需選用1~2種而不應(yīng)使用過(guò)多的護(hù)肝藥否則還會(huì)加重肝臟的生理負(fù)擔(dān);如系中毒性肝炎所致則可應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療以加速肝細(xì)胞的解毒功能甘利欣門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物某些中藥如茵梔黃苦參或苦黃等藥物均有消炎利膽及降黃作用可酌情使用
二.肝內(nèi)膽汁淤積引起的黃疸的藥物治療除可應(yīng)用強(qiáng)地松或強(qiáng)地松龍或苯巴比妥熊去氧膽酸等藥物治療外如療效不理想還可選用或加用以下治療黃疸的藥物。
1、S-腺苷蛋氨酸
商品名為思美泰是一種含硫氨基酸衍生物在肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)甲基化中起重要作用膜磷脂思美泰依賴性甲基化可恢復(fù)肝臟膜結(jié)構(gòu)的流動(dòng)性和Na -K -ATP酶的活性從而有利于加快膽汁酸的轉(zhuǎn)運(yùn)與排泄由于肝病時(shí)內(nèi)源性思美泰合成減少因此補(bǔ)充外源性SAMe對(duì)肝內(nèi)膽汁淤積有較好的治療作用其常用劑量為1600mg有口服和靜脈滴注兩種劑型
2、免疫抑制藥甲氨蝶呤(MTX)或硫唑嘌呤
對(duì)原發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積可能有效。
3、環(huán)孢素
1.抑制器官移植排斥反應(yīng),作為各種器官移植后的首先抗排斥藥物。
2.治療自身免疫性疾病及類風(fēng)濕性疾病,如克隆并潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑并重癥肌無(wú)力、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、胰島素依賴型糖尿并浸潤(rùn)性突眼等。
3.再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等血液玻:可試用于因免疫反應(yīng)導(dǎo)致的肝內(nèi)膽汁淤積的治療其主要作用是選擇性改變淋巴細(xì)胞功能抑制淋巴細(xì)胞在抗原和分裂原刺激下的分化和增殖抑制白介素-2的產(chǎn)生抑制NK細(xì)胞的殺傷力
4、磷脂類藥物(如多烯磷脂酰膽堿)
有修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜或促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用常用于治療因肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)受損所致的肝內(nèi)膽汁淤積
5、利福平
用于治療肝內(nèi)膽汁淤積其作用機(jī)制不詳有認(rèn)為利福平可改善肝細(xì)胞對(duì)膽汁酸的轉(zhuǎn)運(yùn)但必須指出由于利福平本身也可引起肝內(nèi)膽汁淤積故不宜作為常規(guī)應(yīng)用。