乙肝常規(guī)檢查是指乙肝五項(xiàng)檢查,一般來(lái)說(shuō),乙肝常規(guī)檢查項(xiàng)目有很多,常見(jiàn)的有:肝功能檢查,甲胎蛋白(AFP)檢查,乙肝兩對(duì)半檢查,B超檢查等。那么,肝功能進(jìn)行檢查都會(huì)檢查哪些項(xiàng)目呢?我們來(lái)看看下面的介紹。
1、肝臟間質(zhì)變化試驗(yàn)
血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏細(xì)胞功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外,透明質(zhì)酸、板層素、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原的血清含量,可反映肝臟內(nèi)皮細(xì)胞;貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化,與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。
2、反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的試驗(yàn)
以血清酶檢測(cè)常用,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ- GT)等等。各種酶試驗(yàn)中,以ALT、AST能敏感地揭示肝細(xì)胞損傷及其損傷程度,反映急性肝細(xì)胞損傷以 ALT最敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。
3、肝臟排泄功能試驗(yàn)
檢測(cè)肝臟對(duì)某些內(nèi)源性即膽紅素、膽汁酸等或外源性即染料、藥物等高攝取物排泄清除能力,總膽紅素大于17.l微摩爾/升為黃疸病例,如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。
4、反映肝臟貯備功能的試驗(yàn)
血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時(shí)間(PT)是通過(guò)檢測(cè)肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。ALb下降提示蛋白合成能力減弱,PT延長(zhǎng)提示各種凝血因子的合成能力降低。
乙肝兩對(duì)半檢查沒(méi)有空腹的要求。乙肝兩對(duì)半的檢查需要每1-2年檢查1次,或者發(fā)現(xiàn)肝功有波動(dòng)的時(shí)候檢查一次,如果肝功能一直比較好,不必要每次查肝功都查兩對(duì)半,只需每隔三到六個(gè)月左右查一下肝功能即可。
肝功能檢查多項(xiàng)內(nèi)容測(cè)定值與飲食有一定關(guān)系,如飲酒易使某些血清酶值升高,進(jìn)食油膩食物后可以使血脂增高等。所以,肝功能檢查必須在空腹時(shí)進(jìn)行抽血檢查,抽血檢查前一天最好不要喝酒。