作為臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，肝硬化可引起門(mén)靜脈高壓、肝腹水等并發(fā)癥。對(duì)于肝硬化患者來(lái)講，其常見(jiàn)的三大外科治療方法如下：
腹水的外科處理
腹腔-頸靜脈引流(Leveen引流術(shù))，是外科治療血吸蟲(chóng)病性肝纖維化的有效方法之一，通過(guò)引流以增加有效血容量、改善腎血流量、補(bǔ)充蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)等。腹水感染或疑為癌性腹水者不能采用本法。另一種手術(shù)方法為胸導(dǎo)管-頸內(nèi)靜脈吻合術(shù)，使肝淋巴液經(jīng)胸導(dǎo)管順利流入頸內(nèi)靜脈，從而減少淋巴液流入腹腔，但療效欠佳。
門(mén)脈高壓和脾亢的手術(shù)治療
其治療目的主要為降低門(mén)靜脈系的壓力(壓力食品)和消除脾功能亢進(jìn)。常用的有各種分流術(shù)和脾切除術(shù)。手術(shù)治療的效果，與慎重選擇適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
血吸蟲(chóng)病性肝纖維化門(mén)脈高壓顯著，而肝功損害較輕及上消化(消化食品)道大出血內(nèi)科治療無(wú)效且無(wú)手術(shù)禁忌證者可考慮手術(shù)治療。晚期肝硬化血漿白蛋白低于30g/L，凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)，有黃疸及腹水等顯著肝功能損害者，應(yīng)列為手術(shù)禁忌證。
肝移植
人類(lèi)第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的。此后，世界各地的報(bào)道已達(dá)600例以上，并在不斷地增加，其中半數(shù)以上是在1980年以后完成的。由于采用更新的免疫抑制療法、支持療法的改善及手術(shù)操作的改進(jìn)使肝移植的生存率不斷提高。
鑒于對(duì)晚期肝病患者，大多別無(wú)滿意療法，而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高，預(yù)計(jì)今后會(huì)有越來(lái)越多的各種慢性肝病患者接受肝移植。影響肝移植的因素主要是供肝問(wèn)題。