甲亢包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病)、炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)和垂體瘤甲亢。甲亢的發(fā)病原因有以下幾種:
1、環(huán)境因素
有多種環(huán)境因素可能會導(dǎo)致甲亢的發(fā)病,例如創(chuàng)傷、精神刺激、感染(病毒感染)等。雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與本身免疫、遺傳要素有關(guān),但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境要素有密切關(guān)系。如遇到誘發(fā)要素就發(fā)病,而避免誘發(fā)要素就不發(fā)病。
2、免疫、感染
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的。Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI。臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風(fēng)、脫發(fā)、1型糖尿病等。