生殖器皰疹西醫(yī)治療

　　本病有自限性，約1-2周即可自愈，治療的目的是防止下次復發(fā)，本病目前尚無特效藥物，治療原則為縮短病程，防止繼發(fā)感染，減少復發(fā)。

　　1.局部療法

　　原則為干燥，收斂，保護患部，防止繼發(fā)感染，可外涂2%龍膽紫溶液，或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)，氧化鋅油膏或泥膏，紫草生地榆油膏，0.5%新霉素軟膏，或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏，5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等，對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。

　　2.全身治療

　　治療原則其一使感染的HSV不能活化，甚至消滅病毒;其二調(diào)節(jié)免疫，防止再發(fā)，可用阿昔洛韋靜滴或口服，麗珠威口服，干擾素肌注，白細胞介素Ⅱ肌注，我們在治療復發(fā)性生殖器皰疹時，使用四醫(yī)大生物技術中心產(chǎn)的干擾素300萬單位肌注，每日一次，10次為一療程，共三個療程，適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素，95%的病人不復發(fā)。

　　3.病原療法

　　(1)阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)：可選擇性地抑制病毒復制，減少新?lián)p害的發(fā)生，減輕疼痛，縮短創(chuàng)面愈合及排毒時間，對原發(fā)性或初次發(fā)作的GH，0.2g，口服，5次/d，連用7～10天;對復發(fā)性GH，0.2g，口服，5次/d，連用5天，或0.4g，口服，3次/d，連用5天，或0.8g，口服，2次/d，連用5天，輕癥患者1～1.6g/d，分5次口服，連用5～7天;重癥病人15mg/(kg·d)，靜注，連用5～7天，脫水和腎功能不全者慎用，近年來， 伐昔洛韋(萬乃洛韋)，泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用于本病的治療。

　　(2)膦甲酸鈉：對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者，可用膦甲酸鈉40mg/kg，靜注，每8小時1次，至痊愈。

　　(3)利巴韋林(三氮唑核苷)：0.6～0.8g/d，口服或肌注，連用5～7天。

　　(4)α，β及γ-干擾素(α，β，γ-IFN)：100萬u/d，共5～7天。

　　(5)聚肌胞 2～4ml，肌注，隔天1次，連用5～7天。

　　(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。