1.焦慮癥抑郁的生物學(xué)因素
情緒抑郁有一定的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，其中最主要的是大腦5-羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的含量減少，同時(shí)與下丘腦垂體腎上腺軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失調(diào)有關(guān)。軀體疾病后，抑郁癥病人的去甲腎上腺素和5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)低下，可能因軀體疾病的損害破壞了去甲腎上腺能神經(jīng)元和5-羥色胺神經(jīng)元及其通路，從而導(dǎo)致抑郁。
2.焦慮癥抑郁的心理、社會(huì)、環(huán)境因素
①疾病因素
疾病作為應(yīng)激本身也會(huì)產(chǎn)生心因性焦慮、抑郁，且焦慮、抑郁可作為疾病本身的癥狀存在。
?、趯?duì)疾病預(yù)后的認(rèn)識(shí)
許多軀體疾病缺乏根治的方法，使病人對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼;另外病人還必須時(shí)刻注意飲食、檢測(cè)血糖、血壓、長(zhǎng)期服用藥物，特別是注射胰島素、放化療等;病情控制不良會(huì)產(chǎn)生恐懼和悲觀的情緒。
③患者自身的因素
患者的性格、年齡、性別、文化程度、既往疾病史、家族史等均對(duì)情緒產(chǎn)生影響。另外，患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)情況，治療費(fèi)用的增加，也使患者產(chǎn)生沉重的心理壓力。