小細(xì)胞肺癌(SCLC)在肺癌中所占的比例約20~25%，據(jù)近年流行病學(xué)資料顯示該類型已有下降的趨勢(shì)。小細(xì)胞肺癌是肺癌中惡性程度最高的，預(yù)后最差，治療是以化療為主的綜合治療，包括放療手術(shù)中醫(yī)中藥免疫治療。該病對(duì)患者的身體有很大的危害性，因此日常如果發(fā)現(xiàn)該病的癥狀時(shí)，還需及早診斷，及時(shí)治療。

　　小細(xì)胞肺癌的檢查方法

　　胸部普通X線檢查

　　是最簡(jiǎn)單易行，且廉價(jià)的檢查方法。

　　胸部計(jì)算機(jī)X線體層攝影(CT)

　　能顯示普通X線檢查所不能發(fā)現(xiàn)的病變，顯示肺門淋巴結(jié)及縱隔內(nèi)受累的范圍及程度。

　　核磁共振成像(MRI)：在發(fā)現(xiàn)肺部小病灶方面不如CT，但可較明顯顯示腫瘤與大血管之間的關(guān)系。在明確有無(wú)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，增強(qiáng)MRI為首選。

　　正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層掃描(PET)

　　全身PET在確定肺內(nèi)腫塊、淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面精確性明顯高于CT及放射性核素骨掃描。

　　痰細(xì)胞學(xué)檢查

　　陽(yáng)性率與腫瘤所在的部位、大小，痰的質(zhì)量、是否并發(fā)感染等有關(guān)，中心型肺癌檢出率較高，但難以明確類型，目前已不推薦應(yīng)用。

　　纖維支氣管鏡

　　可以觀察腫瘤的位置、大小及支氣管腔內(nèi)浸潤(rùn)范圍，并取得組織行病理學(xué)檢查。氣道內(nèi)超聲(Endobronchial Ultrasound，EBUS)是一項(xiàng)新技術(shù)，對(duì)于僅有氣道受壓而無(wú)腔內(nèi)腫物的病變，此檢查可以幫助明確病變范圍，提高透壁活檢的準(zhǔn)確性。

　　經(jīng)皮穿刺肺活檢

　　在CT引導(dǎo)下完成，活檢陽(yáng)性率高達(dá)90%，若腫瘤含大部分壞死區(qū)則常呈假陰性。

　　縱隔鏡

　　對(duì)于常規(guī)方法難以確診的可考慮縱隔鏡活檢，對(duì)上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或前縱隔淋巴結(jié)侵犯的診斷意義較大。

　　胸腔鏡和開胸活檢

　　對(duì)難以確診的周圍型病變、縱隔病變或胸膜病變可考慮胸腔鏡或開胸探查活檢。

　　淺表淋巴結(jié)超聲

　　SCLC易轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)，超聲掃查頸部、鎖骨上、腋窩等處確定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期。

　　腹部超聲、CT或MRI

　　肝臟及腎上腺是SCLC容易轉(zhuǎn)移的部位，初診患者應(yīng)行腹部影像學(xué)檢查明確分期。

　　頭顱增強(qiáng)MRI

　　增強(qiáng)MRI對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶較CT更為敏感。

　　全身骨掃描

　　全身骨掃描提示高代謝的部位，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史、結(jié)合MRI確定是否為轉(zhuǎn)移。

　　腫瘤標(biāo)記物檢查

　　主要標(biāo)記物為NSE、CEA、SCC、CYFR21-1等，缺乏特異性，對(duì)病情監(jiān)測(cè)有一定參考價(jià)值。

　　上述講解的小細(xì)胞肺癌的檢查方式是目前臨床上經(jīng)常用的，現(xiàn)如今的醫(yī)療器材都比較精密，診斷小細(xì)胞肺癌也比較精準(zhǔn)。因此，如果檢查出患上了小細(xì)胞肺癌的話，患者應(yīng)當(dāng)積極配合專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)來(lái)治療。如果患者有抽煙習(xí)慣的話，為了避免病情進(jìn)一步加重，應(yīng)當(dāng)及早戒煙。