脫肛是一種極為常見的肛腸疾病,又稱為直腸脫垂。脫肛的癥狀自身很好辨別,癥狀較輕時(shí)排便時(shí)會(huì)排出體外,排便后就可自動(dòng)收回,癥狀嚴(yán)重著需要用手方可拖回,甚至一咳嗽或者稍微用力就會(huì)脫出,通常還伴有其他癥狀。下面小編就詳細(xì)的為大家介紹,脫肛的癥狀表現(xiàn)是什么。
脫肛的臨床表現(xiàn)
1、脫出
這是肛門直腸脫垂的主要癥狀,早期排便時(shí)直腸粘膜脫出,便后自行復(fù)位;隨著病情的發(fā)展,身體抵抗力逐漸減弱,日久失治,直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出,甚至咳嗽、負(fù)重、行路、下蹲時(shí)也會(huì)脫出,而且不易復(fù)位,需要用手推回或臥床休息后,方能復(fù)位。
2、出血
一般無(wú)出血癥狀,偶爾大便干燥時(shí),擦傷粘膜有滴血,糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血,但出血量較少。
3、潮濕
部分病人由于肛門括約肌松弛,收縮無(wú)力,常有粘液自肛內(nèi)溢出,以致有潮濕感?;蛞蚱涿摮?,沒(méi)有及時(shí)復(fù)位,直腸粘膜充血、水腫或糜爛,粘液刺激肛周皮膚而引起搔癢。
4、墜脹
由于粘膜下脫,引起直腸或結(jié)腸套疊,壓迫肛門部,產(chǎn)生墜脹,有的還感覺(jué)股部和腰骶部瘓脹。
5、嵌頓
大便時(shí),肛門直腸脫出未能及時(shí)復(fù)位,時(shí)間稍長(zhǎng),局部靜脈回流受阻,因而發(fā)炎腫脹,并導(dǎo)致嵌頓。這時(shí),粘膜由紅色逐漸變成暗紅色,甚至出現(xiàn)表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門括約肌收縮而絞窄壞死。病人癥狀亦隨之由局部反應(yīng)發(fā)展到全身,出現(xiàn)體溫上升,食欲減退,小便困難,大便于結(jié),疼痛墜脹加劇,坐臥不安,甚者發(fā)生腸梗阻癥狀。
此外,還有一些疾病應(yīng)與脫肛相鑒別,在直腸脫垂類型直腸外脫垂、直腸粘膜脫垂、直腸內(nèi)脫垂三種區(qū)分:
1、直腸外脫垂
病人蹲下做排糞動(dòng)作,腹肌用力,脫垂即可出現(xiàn)。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,粘膜呈“放射狀”皺襞、質(zhì)軟,排糞后自行縮回。若為完全直腸脫垂,則脫出較長(zhǎng),脫出物呈寶塔樣或球形,表面可見環(huán)狀的直腸粘膜皺襞。如脫垂內(nèi)有小腸,有時(shí)可聽到腸鳴音。
2、直腸粘膜脫垂
需與環(huán)狀內(nèi)痔相鑒別。便后肛門疼痛該怎么辦病史不同外,環(huán)狀內(nèi)痔脫垂時(shí),可見到充血肥大的痔塊,呈梅花狀,易出血,且在痔塊之間出現(xiàn)凹陷的正常粘膜。直腸指診,括約肌收縮有力,而直腸粘膜脫垂則松弛,這是一個(gè)重要的鑒別點(diǎn)。
3、直腸內(nèi)脫垂
需行排糞造影協(xié)助診斷,便后肛門疼痛該怎么辦但當(dāng)病人訴述直腸壺腹部有阻塞及排糞不全感時(shí)應(yīng)疑本病。
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