少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式。
1、單純性肛周膿腫的治療
可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開(kāi)其間隔。必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開(kāi)少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。
2、與肛瘺相通的肛周膿腫的治療
可在切開(kāi)膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開(kāi)瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周?chē)M織也稍加切除,使引流通暢。如內(nèi)口較深,瘺管通過(guò)肛管括約肌,可采用掛線(xiàn)療法。以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺。但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開(kāi)排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù)。二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高。
深部膿腫一旦形成后,內(nèi)部壓力逐漸增大,這時(shí)應(yīng)早期手術(shù),不僅可使膿腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘺,即使形成肛瘺,也比較容易治療。因此,深部肛周膿腫須盡早手術(shù)。
溫馨提示:很多人對(duì)肛周膿腫領(lǐng)會(huì)的不夠深入,往往把肛周膿腫當(dāng)成“火癤子”來(lái)看待,以至于有的患者直到肛周膿腫發(fā)展成肛瘺,這一點(diǎn)患者們一定要注意。