現(xiàn)在有很多都市女性出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)的情況,月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛。那么臨床上是如何診斷月經(jīng)不調(diào)呢?月經(jīng)不調(diào)分為幾種類(lèi)型呢?
月經(jīng)不調(diào)的檢查診斷
(1)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,查找可能的原因,患者要力求準(zhǔn)確地提供資料。
(2)全面體格檢查以了解有無(wú)嚴(yán)重的全身性疾病。
(3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無(wú)畸形、腫瘤或炎癥。
(4)輔助檢查:
?、僭陆?jīng)不調(diào)檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。
?、诩?xì)胞學(xué)檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
?、刍罱M織檢查:確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷。
④月經(jīng)不調(diào)檢查有內(nèi)分泌測(cè)定:目前可以測(cè)定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡(jiǎn)易方法有陰道涂片、宮頸粘液、基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。
⑤月經(jīng)不調(diào)檢查有X線(xiàn)檢查、子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況,有無(wú)粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無(wú)垂體腫瘤。
?、迣m腔鏡或腹腔鏡檢查:觀(guān)察子宮腔及盆腔器官的病變。
?、咦们樽鞲巍⒛I功能及血液系統(tǒng)的檢查。必要時(shí)作染色體檢查。
月經(jīng)失調(diào)的診斷
?、敝芷冢好總€(gè)女人的周期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關(guān)鍵是是否準(zhǔn)時(shí)。定期的性生活(如:每周一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對(duì)月經(jīng)的規(guī)律有很大的幫助。
?、惭浚号栽谠陆?jīng)期間失去的血量應(yīng)該在85克之內(nèi),持續(xù)3~7天。出血量最多的時(shí)候集中在前3天內(nèi)(占總失血量的90%)。
?、逞獕K:如果經(jīng)血被阻塞在同一個(gè)區(qū)域而沒(méi)有及時(shí)排出,囤積5~10分鐘就會(huì)形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。
?、丛陆?jīng)不再來(lái):不來(lái)月經(jīng)首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運(yùn)動(dòng)、減肥過(guò)度以及氣候變化等都會(huì)影響月經(jīng)周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期的延長(zhǎng)。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長(zhǎng)期服用黃體酮類(lèi)口服避孕藥也會(huì)使月經(jīng)周期變長(zhǎng)。