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肺結(jié)核應(yīng)該診斷的依據(jù)是什么

  肺結(jié)核簡(jiǎn)直就是一個(gè)惡魔,真的讓我們防不勝防,那么你知道肺結(jié)核是骨髓出現(xiàn)造血障礙,不能很好的造血,導(dǎo)致我們血液不足而出現(xiàn)貧血癥狀,如不及時(shí)治療或僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。生活中我們身邊的一些因素其實(shí)就是引發(fā)肺結(jié)核的原因,讓我們結(jié)合中西醫(yī)角度來觀察一下。

  一、病史

  1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。

  2.有結(jié)核中毒癥狀

  如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào)。

  3.早期干咳,空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。

  二、輔助檢查

  1.活動(dòng)性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí),應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。

  2.活動(dòng)性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。

  3.結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核。

  4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。

  5.CT選擇性運(yùn)用CT對(duì)肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。

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