治療途徑分為全身治療和局部治療，總體上，目前治療CA仍以外用療法直接去除CA損害為主，內(nèi)用療法為輔助治療方法，其中外用療法中慎用毒性大和易遺留瘢痕的方法。治療方法分為化學(xué)療法、外科/物理方法、免疫療法等。

　　包括冷凍、電外科、外科切除、微波、激光及光動(dòng)力學(xué)治療等。

　　1、 液氮冷凍或CO2干冰治療

　　冰凍治療的方法有：無開放創(chuàng)面、疼痛輕、出血少、愈合快、無瘢痕及狹窄形成等。常用于較干燥區(qū)域，如外生殖器、肛周、尿道口、陰莖體、大腿內(nèi)側(cè)。陰道內(nèi)避免使用，10—30s/次，重復(fù)幾次，間隔7---14d可以重復(fù)使用。如果病變范圍較大，應(yīng)分次冷凍治療，若冷凍后的創(chuàng)面過大(直徑大于2厘米)，會(huì)延期愈合，增加感染機(jī)會(huì)。

　　2、 激光治療

　　CO2激光輸出波長(zhǎng)為10.6um，利用其物理特性，起到切割、汽化、燒灼作用。作用聚焦后光束能準(zhǔn)確去除病變組織，對(duì)正常組織損傷較小。由于激光的熱凝固作用，在切割、汽化組織的同時(shí)可以封閉小血管、淋巴管，從而起到很好的止血效果及防止HPV通過血管與淋巴管循環(huán)轉(zhuǎn)移。同時(shí)根據(jù)HPV耐冷不耐熱的特點(diǎn)，激光產(chǎn)生的高溫有殺滅此病毒的作用。而激光治療與病損組織無機(jī)械性的接觸，術(shù)后感染機(jī)會(huì)大大降低，不至于造成人為性的感染擴(kuò)散。故CO2激光治療CA具有一次性治愈率較高，止血效果好，創(chuàng)面愈合快的特點(diǎn)。特別對(duì)陰道壁、宮頸口、尿道口的CA病灶的治療具有快速、準(zhǔn)確去除病損的獨(dú)到之處。

　　3、微波治療

　　微波治療儀的作用機(jī)制：CA的治療抑消除疣體的癥狀為主，微波是一種非電離性高頻電磁波，具有特殊的生物學(xué)效應(yīng)及優(yōu)良的止血作用，微波治療可以產(chǎn)生凝固，熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，它以生物組織本身為熱源，產(chǎn)生不導(dǎo)電的熱，從而達(dá)到凝固、止血、燒灼的效應(yīng)，使CA皮損完全消失而治愈。

　　4、光動(dòng)力治療

　　δ- 氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PTD)：ALA-PTD ALA-PDT是利用血紅蛋白合成中ALA經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)后產(chǎn)生原卟啉(Pp)等光敏物質(zhì)的原理，給于大量外源性ALA，腫瘤細(xì)胞或生長(zhǎng)旺盛的細(xì)胞選擇性吸收ALA，并在細(xì)胞中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性Pp，后者在特定波長(zhǎng)紅光照射下，使細(xì)胞產(chǎn)生活性單肽氧，從而殺傷腫瘤細(xì)胞或生長(zhǎng)旺盛的細(xì)胞，而對(duì)正常細(xì)胞無影響。

　　5、外科治療

　　包括高頻電離手術(shù)治療儀、高頻電刀等。高頻電離手術(shù)治療儀是用觸頭與組織的間隙所形成的極高電場(chǎng)強(qiáng)度是氣體分子電離，病變組織凝固或碳化壞死。它有短火檔和長(zhǎng)火檔，短火擊穿力強(qiáng)，火花小，在輸出的瞬間產(chǎn)生高溫，可破壞組織內(nèi)部和基底部的增生細(xì)胞。長(zhǎng)火擊穿力弱，火花大，對(duì)組織表面破壞能力強(qiáng)，可快速去除增生樣奧生物，且止血好。根據(jù)治療需要交替使用短火檔、長(zhǎng)火檔，相得益彰。術(shù)后用抗生素治療3~6天，可預(yù)防和減少手術(shù)創(chuàng)口感染。

　　該方法與一般手術(shù)切除相比有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　(1)因疣蒂被鉗后疣體供血中斷，加上治療機(jī)的電凝作用，術(shù)中不易出血;

　　(2)只對(duì)疣蒂進(jìn)行燒切，操作簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間短，患者痛苦輕;

　　(3)疣蒂以下的真皮層未受損上，創(chuàng)口愈合不留瘢痕。對(duì)單個(gè)巨大疣體可以進(jìn)行外科手術(shù)切除，由于病毒侵犯皮膚全層，切除時(shí)切口皮瓣游離要求在無張力的情況下縫合。尤其對(duì)巨大疣體，手術(shù)時(shí)盡量保留皮島，以免影響術(shù)后切口愈合、