噩夢般的宮外孕常常會讓人們感到恐慌,一旦破裂引起腹腔內(nèi)嚴重出血,不僅會出現(xiàn)休克、昏厥等癥狀,還可危及生命。因為宮外孕早期臨床癥狀和體征不明顯,所以在診斷時就應持有,寧可錯殺一千絕不放過一個的觀念,防止發(fā)生意外。
女性宮外孕的早期癥狀需警惕
宮外孕是指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔意外的部位著床發(fā)育。異位妊娠發(fā)病急,病情嚴重,處理不當會危及生命。因此,自我判斷宮外孕的方法是處于育齡時期的女性對宮外孕早期癥狀要注意區(qū)分:
1、出現(xiàn)暈厥或者是休克,這是最嚴重的?;颊叱霈F(xiàn)腹腔內(nèi)的出血,這些出血沉積到腹腔最低的位置,叫子宮直腸凹陷,那么會出現(xiàn)肛門墜脹的情況,還有的人忽然的一次劇烈的疼痛,那么就會引起她的休克,有的患者上廁所的時候就突然的暈倒了暈厥或休克因腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血量多而快,其癥狀出現(xiàn)的就越迅速越嚴重。常會引起頭暈、面色蒼白、血壓下降、脈細、冷汗等癥狀,因而會發(fā)生暈厥與休克現(xiàn)象。
2、停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大概是在6周左右。但有些病人因為絨毛組織產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或是因為發(fā)病較早,可能會將病理性出血誤認為是月經(jīng)來潮,并認為是沒有停經(jīng)史。
3、出現(xiàn)腹痛:是輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,常見癥狀是突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐現(xiàn)象。刺激膈肌時會引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內(nèi)積液時,肛門會有墜脹和排便感,這對診斷宮外孕是很有幫助的。
4、出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。妊娠的物質(zhì)著床在其他的部位,因為妊娠的細胞和組織,他會分泌一些雌激素和孕激素,還有絨毛膜促性腺激素,這些激素通過血循環(huán)也會使子宮內(nèi)膜發(fā)生類似一個孕期的改變,叫脫模樣的改變,但是這些分泌的激素不足以維持子宮內(nèi)膜的生長。因此子宮內(nèi)膜就會發(fā)生不間斷的脫落,這個時候就會出現(xiàn)不規(guī)則的出血, 所以這個首先考慮是兩個,第一個是異位妊娠,第二個是先兆流產(chǎn),所以你一旦出現(xiàn)了懷孕、停經(jīng),出現(xiàn)了早孕反應,又出現(xiàn)了這種不規(guī)則陰道的出血,這種就應該及時的到醫(yī)院進行診治,通過B超檢查,會看到妊娠是在宮腔里發(fā)生的,還是在其他部位發(fā)生的,明確是否為宮外孕。陰道不規(guī)則出血多呈現(xiàn)點滴狀,深褐色,血量少。陰道出血是因為子宮內(nèi)膜剝離,或者是輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛并伴有陰道出血的患者,常是胚胎受損的征兆。只有腹痛而沒有陰道出血現(xiàn)象的患者大多是因為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應注意提高警惕。
溫馨提示:近年來宮外孕的發(fā)病率年年上升與社會上兩性觀念開放有一定的關系。因此,育齡婦女更應盡量選擇得力的避孕措施,盡量減少人流、藥流次數(shù),減少感染的機會。而有過一次宮外孕的女性,往往會再發(fā),要避免這種情況出現(xiàn),首先要預防感染性疾病,增強體質(zhì),加強鍛煉,減少發(fā)生宮外運的幾率。
【參考文獻:《10月同步妊娠大百科》《協(xié)和婦產(chǎn)科臨床備忘錄》】