作為危及人們健康的心臟疾病,冠心病癥狀是有跡可循的。手腳手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,這是冠心病的常見癥狀。有些患者發(fā)病時(shí)并無(wú)明顯癥狀,但有心肌缺血的心電圖改變,很容易讓患者忽視和誤解冠心病,從而耽誤了治療。
冠心病的11個(gè)并發(fā)癥
1、心律失常。心律失常是急性心肌梗塞的最常見并發(fā)癥,尤以室性心律失常居多,是急性期死亡的主要原因之一。
2、拴塞。是心肌梗死很重要的并發(fā)癥。見于起病后l—2周,多為定心室附壁血栓脫落致腦、腎、脾、四肢等動(dòng)脈栓塞:下肢靜脈血栓脫落產(chǎn)生肺動(dòng)脈拴塞。
3、創(chuàng)傷。因此,將缺血性心臟病等同于冠心病是不妥的。準(zhǔn)確地講,冠心病僅是缺血性心臟病的一個(gè)重要類型。并且還應(yīng)明確一點(diǎn),主動(dòng)脈狹窄或關(guān)閉不全影響冠狀動(dòng)脈灌注和嚴(yán)重貧血使血液攜氧量不足等屬非冠狀動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)改變引起的缺血,按照世界衛(wèi)生組織的概念,不屬于缺血性心臟病的范疇。這也是冠心病的并發(fā)癥。
4、冠狀動(dòng)脈炎。多發(fā)性動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病以及病毒感染等均可侵犯冠狀動(dòng)脈
5、心臟破裂。少見,絕大多數(shù)為心室游離壁破裂.造成急性心包積血,出現(xiàn)急性心包壓塞而淬死,常在起病后1周左右發(fā)生。
6、心源性休克。心源性休克是指直接由于心室泵功能的損害而導(dǎo)致休克的綜合征。
7、乳頭肌功能失調(diào)。發(fā)牛率達(dá)50%c于發(fā)病5dJ勺,心尖區(qū)聽到收縮小晚期喀喇音和響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,嚴(yán)重失調(diào)者導(dǎo)致左心衰。
8、急性心肌梗塞并發(fā)心力衰竭。心力衰竭是急性心肌梗塞常見和重要的并發(fā)癥。
9、心肌梗死后綜合征。心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),冠心病的并發(fā)癥可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)。
10、乳頭肌斷裂。發(fā)生率1%,3d內(nèi)多發(fā),死亡率高。心尖區(qū)聽到響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,第一心音減弱,出現(xiàn)嚴(yán)重心衰和(或)心源性休克,可迅速發(fā)生肺水腫。
11、心室壁瘤。主要見于左心空,發(fā)病率5%—20%:心電因右病理性Q波.sT段拾高持續(xù)1個(gè)月以上,X線、超聲心功圖及放射性核素檢查顯示心室壁癇表現(xiàn)。
溫馨提示:冠心病發(fā)病在中老年,起病卻在青少年。冠心病猝死者半數(shù)無(wú)前兆,人們可通過(guò)定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)冠心病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。對(duì)上述危險(xiǎn)因素及早采取預(yù)防保健措施,可有效防止心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。
【參考文獻(xiàn):《冠心病基礎(chǔ)與臨床》】