對于冠心病的疾病常識(shí)介紹
冠狀動(dòng)脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上,在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。
一、隱匿型
患者有冠狀動(dòng)脈硬化,但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán),或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。
二、心絞痛型
在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
三、心肌梗死型
在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。
四、心力衰竭型
(缺血性心肌病) 心肌纖維化,心肌的血供長期不足,心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮,或大面積心肌梗死后,以致纖維組織增生所致。
五、猝死型
分類標(biāo)準(zhǔn) 患者心臟驟停的發(fā)生是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常所致。
對于冠心病的疾病常識(shí)介紹
發(fā)病機(jī)制
由于脂質(zhì)代謝異常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上,在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。如果動(dòng)脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂,就會(huì)形成血栓,使整個(gè)血管血流完全中斷,發(fā)生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病的少見發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈痙攣(血管可以沒有粥樣硬化),產(chǎn)生變異性心絞痛,如果痙攣超過30分鐘,也會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死(甚至猝死)。疾病癥狀
臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。