非淋菌性尿道炎是指性接觸傳染的一種尿道炎。是一組疾病的統(tǒng)稱。從部位說，包括了男、女性尿道的炎癥和女性的宮頸及陰道的炎癥。從病原學來說更為復雜，它包括除了淋菌感染外的其他致病原引起的炎癥。

　　由于非淋菌性尿道炎的癥狀沒有十分突出的特點，而且有一部分患者無明顯癥狀，所以在臨床上經(jīng)常被誤診、漏診。因此，一定要仔細了解此病的診斷，以便確診后的治療。

　　一、非淋菌性尿道炎可以根據(jù)癥狀診斷

　　1、典型表現(xiàn)有尿道刺癢，伴有尿急、尿痛及排尿困難，但癥狀較淋菌性尿道炎輕。

　　2、在較長時間不排尿或清晨首次排尿前，屎道口可出少量黏液性分泌物，有時僅表現(xiàn)為痂膜封口或褲檔污穢。有相當一部分人可無任何癥狀。

　　3、男性患者可發(fā)生附睪炎。女性患者不如男性典型，很多病人可無癥狀，一般可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎癥性疾病及不育癥等。

　　二、非淋菌性尿道炎的診斷標準

　　1、有不潔性接觸史。

　　2、潛伏期1～3周。

　　常見的臨床表現(xiàn)

　　男性患者常有漿液性或粘液膿性分泌物從尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿頻及排尿困難。如波及宮頸時，表現(xiàn)為炎癥和糜爛，分泌物增多，陰道及外防瘙癢，但也有些病人無癥狀。

　　分泌物涂片和培養(yǎng)無淋菌者

　　分泌物涂片，革蘭氏染色或展起首次(或尿后2～3小時)小便做離心沉淀，取沉淀物進行檢查，高倍鏡下每視野有10～15個以上多形核白細胞者，培養(yǎng)可檢出衣原體或支原體。

　　涂片鏡檢

　　在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍(400倍)視野下，每視野多形核白細胞超過15個，有診斷意義。

　　三、非淋菌性尿道炎的診斷要點

　　1、對無癥狀的病人，首先確定有尿道炎，然后再與淋病作鑒別。

　　2、取分泌物進行革蘭染色排除淋病的可能，當高倍視野下可見到10～15個中性粒細胞，同時無革蘭陰性雙球菌時，可疑診為非淋菌性尿道炎。

　　3、免疫熒光法或酶免疫法檢查沙眼衣原體或培養(yǎng)法檢查解脲支原體，陽性者可以診斷。

　　四、非淋菌性尿道炎應和淋病鑒別診斷

　　1、病原體不同

　　非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體，白色念珠菌，陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。

　　2、臨床癥狀不同

　　非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。

　　非淋菌性尿道炎的癥狀雖然較淋病輕，但是所造成的后果卻不容小覷。且被感染者多數(shù)并無明顯臨床癥狀，易被忽略，臨床上的漏診率和誤診率也相對較高。所以，患者一定要及時診斷治療，以免造成更多的傷害。祝非淋菌性尿道炎患者早日康復。